嗎氧貝胺在MAOIS中有何優(yōu)勢?

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醫(yī)生主講實錄

?單胺氧化酶抑制劑分為可逆性和不可逆性,選擇性和非選擇性。不可逆性的單胺氧化酶抑制劑,也就是苯乙肼和非異煙肼里衍生物,比方說反苯環(huán)丙胺,屬于老一代的單胺氧化酶抑制劑。

嗎氯貝胺是可逆性、選擇性的單胺氧化酶抑制劑,屬于新一代單胺氧化酶抑制劑,副作用較小。老一代的不可逆性單胺氧化酶抑制劑,服用時受限制較多,如必須禁食含豐富酪胺的食物,比方說奶酪、啤酒、紅葡萄酒、腌魚、雞肝等,否則可引起高血壓反應(yīng),嚴(yán)重時表現(xiàn)為高血壓危象,出現(xiàn)嚴(yán)重的頭痛甚至腦出血,與三環(huán)類抗抑郁藥等雜環(huán)類抗抑郁藥合用可引起高血壓和抽搐發(fā)作,與5-羥色胺再攝取抑制劑合用可以引起綜合征。

因此,不可逆性單胺氧化酶抑制劑已經(jīng)較少使用,嗎氯貝胺與老一代單氧化酶抑制劑相比,不需要嚴(yán)格的食物限制,副反應(yīng)較小。但仍然不能大量進(jìn)食含酪胺的食物。

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