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醫(yī)生主講實(shí)錄

如果患者有長期的吸煙史,且吸煙量比較大,患者出現(xiàn)了胸口的胸悶,常考慮為慢性支氣管炎或者是慢性阻塞性肺病。出現(xiàn)了上述癥狀,要完善胸片、肺功能等相關(guān)檢查,以明確診斷。如果肺功能提示了阻塞性通氣功能障礙,一秒率小于了70%,考慮為慢性阻塞性肺病。

輕度的慢性肺病無需特殊處理,只需戒煙,避免感染,治療為主。如果患者的肺功能出現(xiàn)了明顯的下降,可以吸入支氣管舒張劑,以緩解氣喘的癥狀,維持肺功能。常用的支氣管舒張劑有噻托溴銨、沙丁胺醇等藥物。

如果患者伴隨的低壓血癥,也需要家庭氧療,糾正低壓血癥,以免發(fā)生肺心病和肺動脈高壓。如果患者出現(xiàn)了呼吸衰竭,需要使用無創(chuàng)呼吸或者有創(chuàng)呼吸進(jìn)一步治療。

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