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• 原發孔型房間隔缺損是什么？

  所謂的原發孔房缺，我們要講一個概念叫心內膜墊。早期的胚胎發育的時候，有一個心內膜墊的組織，它向四周發育。房間隔發育的時候，從心內膜墊往上長，發育成為了原發隔。從這邊往下，長出了繼發隔。所以在中間，如果心內膜墊組織的發育不完善，它會導致房間隔下面這一部分的缺損，這就叫原發孔房缺。它跟繼發孔房缺的形成原因，在胚胎學上是不一樣的，相對來說，一般所有的原發孔房缺，基本上都需要手術治療。因為它這個組織發育的過程中，它是跟二尖瓣、三尖瓣，包括周圍傳導束，是在一塊兒緊貼著。我們如果是想做介入，可能周圍所有組織都不能碰，所以這種做介入手術是不可能的，必須做外科手術矯治。而且在做外科手術矯治的過程中，還要看一看它合不合并二尖瓣的畸形、三尖瓣畸形。因為這種原發孔的房缺，因為它是心內膜墊組織的發育不良，它一般都容易合并二尖瓣的前葉裂，二尖瓣的發育不良，這種都是做手術時候都要同期修補的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 5514次

• 室間隔缺損和房間隔缺損哪個嚴重

  室間隔缺損和房間隔缺損，哪個更嚴重呢，實際上這兩種疾病都是我們心臟外科里面，最常見的先天性心臟病，而且很多都是伴發的，既合并室間隔缺損，也合并房間隔缺損，但是對于單純的室間隔缺損或者單純的房間隔缺損，哪個嚴重呢，室間隔缺損，因為它相對來說，左心室跟右心室之間的壓力階差更大。所以，比如一個5毫米左右的室間隔缺損，他就會有很明顯的臨床表現，第一，雜音會非常響；第二，心臟擴大很明顯，孩子也很容易得呼吸道感染，容易生長發育受限。但對一個5毫米左右，房間隔缺損的患者是不會有任何臨床癥狀的。但是，如果是一個很大的房間隔缺損，比如說20毫米，他可能也會有一些臨床表現，生長發育受限、呼吸道感染，所以如果你從大小上來講，同樣大小的房間隔缺損或者室間隔缺損，肯定是室間隔缺損的癥狀更明顯，但是不同的疾病，都有不同的輕重，不同的疾病之間，是不能完全類比的。

  

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  景小勇 副主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2019-08-15 11827次

• 繼發孔和原發孔型房間隔的缺損
  （1）繼發孔型房間隔缺損，活動后心悸氣短，疲勞是最常見的癥狀，但部分兒童可無明顯癥狀，房性心律紊亂多見于成年患者，若有嚴重肺動脈高壓，引起右向左分流的患者可能會出現紫紺。（2）原發孔型房間隔缺損，活動后心悸氣短，容易發生呼吸道感染，伴有嚴重的二尖瓣關閉不全者，早期可出現心力衰竭以及肺動脈高壓等癥狀，患者也可能會出現發育遲緩，心臟擴大，心尖區隆起的表現，體檢的時候可以見到心尖搏動左移，胸骨左緣第二三肋間可聽到性質柔和的風吹樣的收縮吸雜音。
  語音時長 1:13”
  張博 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-08-03 2913次

• 繼發孔型房間隔缺損
  房間隔缺損屬于先天性心臟病的一種，占先天性心臟病的30%，主要分為繼發孔型和原發孔型，以繼發孔型最為常見。繼發孔型房間隔缺損包括中央型、下腔型、上腔型和混合型房間缺損，其中中央型占房間隔缺損的76%左右，最多見。原發孔型房間隔缺損相對來說少，主要位于心房間隔下部，缺損前方接近主動脈壁。繼發孔型房間隔缺損可獨立發生，也可合并其他心內畸形，如肺動脈瓣狹窄，部分性肺靜脈畸形引流以及二尖瓣狹等。
  語音時長 1:04”
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-08-28 7676次

• 什么是繼發孔房間隔缺損
  繼發孔型房間隔缺損是最常見的先天性心臟病，約占先天性心臟病發病率的10%到15%。它是由于左右心房之間的壓力差導致左心房的氧和血經過缺損流到右心房，體循環血流量減少，從而引起患兒發育的遲緩，主要是通過手術的方法進行治療。
  白艷輝 主治醫師長治市婦幼保健院

  2019-01-04 1701次

• 什么是原發孔型房間隔缺損
  原發孔型房間隔缺損是在胚胎發育過程中造成的，是最常見的先天性心臟病之一。房間隔缺損是可以通過手術進行治療的。治愈后能夠正常工作和生活，一般不會影響生長發育。原發孔型房間隔缺損，應及早治療，早發現早治療更有利于病情的恢復。
  郭紅枝 副主任醫師長治市婦幼保健院

  2018-12-28 2202次

• 胎兒房間隔缺損繼發孔型能要嗎
  胎兒房間隔缺損繼發孔型通常能要。胎兒房間隔缺損繼發孔型指的是常見的先天性心臟病，胎兒房間隔缺損繼發孔型是房間隔缺損中常見的類型，其發生部位位于心房間隔的中央部位，相當于胚胎時卵圓窩之處，根據缺損部位臨床分為中央型缺損、上腔型缺損、下腔型缺損和混合型缺損等四種類型，由于存在心房內壓力差，心臟血流動力學
  于榮 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2022-08-22 288次

• 繼發孔型房間隔缺損能自愈么
  繼發孔型房間隔缺損是小兒心臟病的一種，孩子會出現氣短，疲勞，心悸等癥狀，是不能夠自己自愈的。如果不及時治療，孩子還會出現發育緩慢，心臟變大的現象，繼發孔型房間隔缺損還會引起左心房的血液流向右心房，使肺動脈壓力升高。繼發孔型房間隔缺損的手術時間最好是在孩子兩歲左右。
  田婷 主治醫師貴陽市婦幼保健院

  2018-12-25 18619次