不穩定心絞痛的冠脈造影

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醫生主講實錄

?與病史長短有關。若患者以往有很長時間數年穩定型心絞痛病史,則冠狀動脈造影常顯示多支血管病變。若心絞痛為初發或病程較短,則冠脈常為單支病變。一般來說不穩定型心絞痛患者中,三支病變者占40%,雙支者占到20%,左主干者占到20%,單支者占到10%,無明顯病變者占到10%。

冠狀動脈“正常”者,可能代表其真的正常,也可能代表存在冠狀動脈痙攣和微血管病變。這類患者通常預后較好。

不穩定型心絞痛患者,冠造常可顯示不穩定型病變影像,如龕影,病變表面不規則,尖角樣和充盈缺損等,為斑塊破裂或血栓形成之影像。

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