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• 不穩定型心絞痛是不是冠心病

  不穩定型心絞痛是冠心病的一個類型，冠心病的分型有很多種分類的方法，其中有一個冠心病的分類的方法是穩定型心絞痛和不穩定型心絞痛。其中不穩定型心絞痛的特點，就像這個字面意思一樣，它是一種心絞痛，但是它是一個不穩定的心絞痛。不穩定的表現在它逐步加重，會出現逐步加重的趨勢，病人會有胸悶、憋氣，這樣的不舒服，甚至胸痛這樣的不舒服已經有一段時間了，而且這段時間出現逐步加重的趨勢。加重表現在這個程度越來越重，持續時間越來越長，發作的次數越來越頻繁等等的一些表現，就是出現逐步的加重的變化。這個往往就提示病情本身、癥狀本身不穩定，另外也提示冠心病不穩定，所以叫做不穩定型心絞痛。

  

  01:26
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2019-11-06 4405次

• 心絞痛的癥狀表現

  心絞痛的癥狀最主要就是，以心前區疼痛為主，心前區的疼痛同時，伴有其他相關部位的放射性疼痛。比如說我們的肩部、頸部，甚至于牙齒，包括左側的小指這一類的放射性疼痛，都是我們心絞痛的癥狀。心絞痛同時有第二個癥狀，就是會覺得胸悶。這個時候胸悶，有很多的患者會覺得，感覺是被一個大石頭壓迫住了胸前區，甚至于感覺無法呼吸。這些癥狀都是心絞痛的癥狀，而心絞痛到了后期，會有一種強烈的瀕死感，會覺得無法呼吸，心跳都覺得要停止的感覺，這是心絞痛到后期的非常嚴重的表現。

  

  01:20
  王海灝 副主任醫師武漢同濟醫院

  2018-12-26 29174次

• 無癥狀慢性不穩定心絞痛的治療
  由于不穩定性心絞痛患者的無癥狀心肌缺血與冠狀動脈痙攣有密切關系，故對發作時st段抬高或有其他證據提示其發作主要由冠狀動脈痙攣引起者，其藥物治療宜選擇鈣拮抗劑和硝酸酯類聯合應用，必要時可加用β受體阻滯劑及三類制劑合用。某些中成藥制劑也具有解除冠脈痙攣，減少血小板聚集，改善心肌缺血的作用，可以酌情選用，小劑量阿司匹林可抑制血小板聚集，減少心肌缺血發作，明顯降低無癥狀心肌缺血患者心臟事件的發生率。經藥物治療仍有持續心肌缺血發作時，應及時行冠狀動脈造影，明確血管病變嚴重程度和心功能狀態，根據病情選擇施行pci或cabg手術，對于這類患者適宜早期的完全血管重建治療明顯優于藥物治療，可明顯減少運動誘發的心肌缺血和日常生活中的無癥狀心肌缺血，減少心臟事件發生，改善預后，提高生存率。
  語音時長 1:49”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-29 1309次

• 不穩定心絞痛
  不穩定型心絞痛是介于勞累型、穩定型心絞痛與急性心肌梗死和猝死之間的臨床表現，主要包括突發心絞痛、惡化勞力性心絞痛，靜息心絞痛伴心電圖缺血改變和心肌梗死后早期的心絞痛。其特征是心絞痛癥狀進行性的增加，出現心絞痛持續時間延長，由于其具有獨特的病理生理機制以及臨床的預后，如果不能恰當及時的治療，患者可能發展為急性的心肌梗死。不穩定型心絞痛，繼發于冠脈阻塞的急性加重，后者適用于粥樣瘤表面的纖維斑塊破裂，結果出現血小板黏附引起的，與穩定型心絞痛相比不穩定型心絞痛的疼痛更強，持續時間更長，較低的活動量就可能誘發，休息時也可自發的出現，所以這些改變可以任意組合，大約30%的不穩定性心絞痛患者，在發作后三個月內可能發生心肌梗死。
  語音時長 1:37”
  馮澤瑞 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-09 3688次

• 什么是不穩定心絞痛
  病情分析：不穩定性心絞痛是介于穩定心絞痛和心肌梗死之間的，胸痛的特點，疼痛程度呈進行性的增加，持續時間比較長，30分鐘仍不能緩解，如不積極治療的話，就有發展為急性心肌梗死的可能。意見建議：心絞痛患者需要保持積極樂觀的態度，注意勞逸結合，避免重體力活動，避免情緒激動。多進食新鮮的蔬菜水果，補充纖維素。控制鹽的攝入量，一天不超過3克。
  肖明 主任醫師山東省立第三醫院

  2020-06-29 1002次

• 什么叫不穩定心絞痛
  病情分析：不穩定心絞痛是冠心病的一種類型，是介于穩定型心絞痛和急性心肌梗死之間的一種心絞痛類型。不穩定性心絞痛主要包括初發型心絞痛，惡化勞力性心絞痛，靜息心絞痛，心肌梗死后心絞痛。不穩定心絞痛主要是由于不穩定粥樣硬化斑塊引起冠脈管腔狹窄，導致心肌缺血。意見建議：不穩定心絞痛的患者應該長期規律的進行藥物治療，如果經過藥物治療，心絞痛仍然反復發作，應該行冠狀動脈造影明確冠脈狹窄的程度。如果冠脈重度狹窄，要行冠脈支架植入術。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-24 1001次

• 不穩定心絞痛的治療
  不穩定心絞痛的治療主要包括藥物治療及手術治療。藥物治療主要包括β受體阻滯劑（如普萘洛爾、比索洛爾等）、鈣離子通道阻滯劑（如硝苯地平、維拉帕米、氟桂利嗪等）、硝酸酯類藥物（如單硝酸異山梨酯）、抗血小板聚集藥物（如阿司匹林、氯吡格雷等）、抗凝藥物（如華法林、利伐沙班等）、腎素血管緊張素系統抑制劑（如卡托
  李紅冬 副主任醫師深圳市寶安區人民醫院興東社區健康服務中心

  2019-11-25 1829次

• 穩定與不穩定心絞痛區別
  穩定型和不穩定型心絞痛的區別：一，就是病變的穩定性不一樣，穩定型心絞痛平時一般沒有心絞痛的發作，只有過度勞累，情緒激動等情況下才可以誘發心絞痛發生。而不穩定型的心絞痛即使在休息狀態下，也可以發生心絞痛。二，疼痛的時間不一樣。穩定型的心絞痛疼痛的時間比較短，一般在5分鐘左右，及時的休息就可以使癥狀緩解
  趙慶彥 主任醫師武漢大學人民醫院

  2022-04-08 559次