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• 股骨頸骨折治療

  股骨頸骨折是我們臨床常見的髖部骨折的一種，股骨頸骨折我們常分為頭下型，就在頭底下這種型，還有經頸型、基底型，這么三型。對于這種愈合不好的頭下經頸的病人，如果是年齡比較輕，四五十歲，我們可以選擇全髖的人工關節置換手術。對于基底型的，有愈合潛力的病人，我們可以做固定手術，也叫保頭，保留股骨頭的手術，給它愈合產生條件。一種是保頭的，一種就是關節置換的手術，就是這樣的。那么對于高齡的，比如90歲了，有心腦血管的并發癥，有肺部的并發癥，耐受手術能力很差，就讓自己去處理就完了，骨折兩端它會慢慢的吸收了，吸收了就有骨不連了，骨不愈合了，不愈合但人沒有犧牲，人還活著，所以照樣可以。人活著就行，不要非得去努力，非得就要做手術。

  

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  李鼎鋒 主任醫師北京中西醫結合醫院

  2018-10-19 11618次

• 股骨頸骨折分型

  股骨頸骨折的分型有好幾種，一般我們臨床上比較常用，也比較好理解的是Garden分型。Garden分型是根據，骨折線的長短，以及骨折端的移位程度，來進行分型的，因為這個分型能夠指示，提示股骨頸骨折以后，股骨頭壞死的發生率，以及治療的難易程度，所以我們臨床上使用的比較多，那么具體來說它分為四型：Ⅰ型就是股骨頸骨折，是一個部分的骨折，骨折線沒有穿過整個股骨頸。Ⅱ型就是完全的骨折，但沒有移位的。就是說骨折線確實穿過了整個股骨頸，但是沒有移開，沒有錯位。Ⅲ型就是在Ⅱ型的基礎上，有部分的移位，移位并不是很大，但確實有移位了。Ⅳ型就是完全的移位了，股骨頭整個的斷掉以后，整個的錯開了。那么根據分型的升級，股骨頭壞死的發生率也逐漸升高，所以這個分型對我們，是有比較大的指導意義的。還有一種分型，根據骨折線位于股骨頸的部位，我們把它分為：頭下型，也就是靠近頭部最近的一條線；經頸型，就是在我們股骨頸的，中間部位斷開來；還有基底型，就是在股骨頸的最下面部位。這三條線雖然距離差別，并不是很大，但是它也決定了，我們股骨頸骨折后，股骨頭殘余的血液供應還有多少。那么可以想象骨折線，越靠近股骨頭的，對于血液供應的破壞就越嚴重，所以我們在臨床工作中，我們經常會把Garden分型，還有骨折線部位的分型，結合起來考慮。那么最輕微或者預后最好的，一般就是，我們GardenⅠ型、Ⅱ型，然后骨折線又發生在，我們的股骨頸基底部的，這種類型是預后最好的，股骨頭壞死發生率最低的。那么最差的一種類型，就是GardenⅣ型，也就是骨折完全移位的，再加上骨折線位于頭下型的，這種類型股骨頭壞死發生率，非常非常高。

  

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  包倪榮 副主任醫師南京軍區總醫院

  2018-12-11 44056次

• 股骨頸骨折術后護理
  對于股骨頸骨折病人的術后護理：一是注意臥床休息，保證病區內的環境清潔、整齊和舒適。二是糾正不正確的臥位姿勢和體位，并且指導和幫助老年人進行活動鍛煉。三是照顧患者的心理，做好病情的解釋，幫助患者樹立戰勝疾病的信心，積極配合治療及康復護理。四是在積極治療的疾病基礎上，一定要預防并發癥，并且一定要協助病人早期的功能鍛煉，但最好在專業醫師指導下行功能鍛煉。但是在股骨頭置換術的患者，不宜坐矮凳子，不宜盤腿，并且側臥時兩腿之間要放枕頭保護，并且要注意衛生防止感染，增強自我的防護意識，防止再次的損傷，并且飲食要注意，適當的多食一點含鈣高、含維生素d比較高的食物。
  語音時長 1:38”
  王富 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-09-18 6232次

• 股骨頸骨折如何護理
  股骨頸骨折進行護理包括：第一，患者進行手術之前進行心理上的評估，并叮囑患者股骨頸骨折手術的必要性以及相關并發癥，特別要叮囑患者股骨頸骨折容易出現股骨頭壞死。第二，囑患者加強營養，多食高蛋白，高纖維素，高脂肪，還有維生素比較多的食物，為機體提供物質以及能量。第三，股骨頸骨折患者應該要注意預防雙下肢靜脈栓塞，使用靜脈泵進行理療，同時口服一些預防靜脈栓塞的藥物，比如利伐沙班?；颊咴谑中g后應該盡早下床功能鍛煉，在家人或者護士的幫助下，下床帶拐活動。
  語音時長 01:22”
  張先燎 主治醫師吉安市中心人民醫院

  2019-09-05 1547次

• 股骨頸骨折如何護理
  病情分析：患者股骨頸骨折臥床休息時應適度翻身拍背，避免褥瘡和肺部感染，多喝水，避免尿路感染。調整飲食，以清淡營養為主，多吃新鮮水果蔬菜，避免由于臥床造成胃腸蠕動慢引起便秘。手術治療術后應保持傷口敷料清潔干燥，定期換藥，預防感染。意見建議：股骨頸骨折患者恢復期應在醫生指導下循序漸進康復鍛煉，日常避免關節負重、避免深蹲、盤腿等動作，適當補充鈣劑和維生素D預防骨質疏松。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2023-07-31 402次

• 左股骨頸骨折怎么護理
  病情分析：左股骨頸骨折以后需要盡量抬高患肢，高于心臟，這樣更有利于促進靜脈回流，利于消腫，平時可以進行股四頭肌的收縮功能訓練，防止肌肉出現萎縮，并且需要高蛋白，高維生素，高鈣飲食，需要戒煙戒酒，禁忌辛辣，刺激性食物。意見建議：左股骨頸骨折以后，年輕的患者還是主張積極的進行切開復位內固定手術治療，而對于年齡比較大的，很容易就會出現股骨頭壞死的可能，所以還是主張積極的進行半髖或者是全髖關節置換術。
  程斌 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2021-11-29 2003次

• 股骨頸骨折術后恢復
  對于股骨頸骨折術后恢復主要還是根據股骨頸骨折采用的什么樣的手術方式，如果是進行切開復位內固定的手術治療，一般術后需要囑咐病人嚴格的臥床休息保護一段時間的。正常的情況下一般需要保2-3個月，拍片檢查，如果有骨痂生長了才可以進行下地活動，但是要拄拐下地活動。因為股骨頸骨折病人最怕的就是由于局部的血運遭到
  劉鳳岐 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2021-12-16 369次

• 股骨頸骨折術后恢復
  股骨頸骨折術后恢復需要從多個方面著手，包括術后初步護理、康復訓練以及藥物輔助治療等。術后初步護理為恢復奠定基礎。由于手術切口存在，保持傷口清潔意義重大，這是預防感染的關鍵?；颊咭苊庹此ㄆ趽Q藥。術后適時適度活動也不可或缺，適當活動可促進
  陳堅 主任醫師北京大學人民醫院

  2025-03-07 0次