急性腎小球腎炎合并心力衰竭

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醫生主講實錄

急性腎小球腎炎會導致水腫、高血壓、腎功能異常、充血性心力衰竭、免疫學檢查異常,急性腎小球腎炎常發生在急性腎炎綜合征期,水鈉嚴重潴留和高血壓為重要的誘發因素,病人可有靜脈怒張,奔馬律和肺水腫的癥狀,常需要緊急處理,常用的治療措施主要是利尿治療,呼吸支持治療。

老年患者發生充血性心力衰竭的幾率較高,可以高達40%,兒童患者少見,少于5%,治療急性期應臥床休息,待水腫消退和血壓恢復正常后逐漸增加活動量,急性期應給予低鹽飲食,腎功能正常者,不需限制蛋白質入量,但氮質血癥時應限制蛋白質攝入,并以優質動物蛋白為主,明顯少尿者應限制液體入量。另外還需要治療感染灶,對癥支持治療,透析治療,對癥治療主要包括利尿消腫,降血壓,預防心腦合并癥的發生。

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