稀釋性低鈉血癥的治療策略是什么
本癥主要原因是腎臟排泄功能障礙,和心、肝、腎功能受損,而導致水鈉在體內潴留,故治療措施主要是限制水的攝入和利尿,以排除自由水。
癥狀輕者只要適當限制水攝人量。患者總體鈉不減少,往往是過多,其總體水也過多,常有水腫、胸腔積液或腹水,但總體水>總體鈉。原則上每日攝入水量應少于每日尿量和不顯性失水量之和。可適當使用襻利尿劑以增加水的排泄。這類患者除了限水外,同時也要限鈉,一般每日氯化鈉攝人量不超過3g。精神性多飲和SIADH綜合征的治療主要是嚴格限制水的攝人和使用襻利尿劑。