小兒純紅細胞再生障礙性貧血做哪些檢查?

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醫生主講實錄

第一要查血項,也就是我們所說的血常規,一般可以出現紅細胞計數和血紅蛋白的明顯下降,一般是正細胞正色素性貧血,網織紅細胞也會明顯降低,但是如果繼發于溶血性貧血的患者可以有原發疾病所特有的紅細胞形態異常,白細胞和血小板是沒有異常的。

第二骨髓穿刺,有決定性的診斷意義,如繼發性獲得性純紅細胞再障,骨髓的有核細胞增生活躍,但是各階段幼稚細胞減少或缺如。

第三生化檢查,可以見血清鐵和鐵蛋白正常或者是稍高,轉鐵蛋白飽和度增高,總鐵結合力是下降的,血清葉酸和維生素b12是正常的,而促紅細胞生成素也是正常或稍高的狀態;還可以做染色體的檢測,可以有染色體畸形的表現。

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