復發性腹膜炎

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醫生主講實錄

原發性腹膜炎是指腹腔內無感染灶,沒有與外界相通的損傷的時候,發生的腹膜炎。其中自發性細菌性的腹膜炎最為常見,往往在失代償肝硬化或者是腎病綜合征合并腹水的時候經常發生。其他少見類型包括兒童因咽部或肺部感染出現的腹膜炎。少數結締組織以及家族中的地中海熱的患者的腹膜炎等等。

常見的病原菌包括大腸埃希菌、肺炎雙球菌、克雷伯菌和溶血性鏈球菌,也有金黃色葡萄球菌和厭氧菌。自發性腹膜炎的時候,病原菌通過血運、淋巴管、腸壁或女性生殖管道等途徑侵入腹腔,而引起的腹膜炎。

兒童原發性腹膜炎大多都是由于呼吸道或者泌尿系統感染,通過血行播傳至腹腔。在臨床上與感染輕重以及發病的早晚是有關系的。典型者是急性疾病,彌散性腹痛伴有惡心、嘔吐、發熱,有腹膜刺激征。不典型者大多是沒有腹痛的,也出現了發熱,癥狀體征要被肝硬化表現所掩蓋。

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