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醫(yī)生主講實錄

小兒哮喘跟成人哮喘不一樣,預(yù)后比成人要好,病死率約是十萬分之二到四,大約70%到八十的年長兒,年長以后癥狀不再反復(fù),但仍然可能會存在不同程度的氣道炎癥和高反應(yīng)性,可能會出現(xiàn)反復(fù)的咳嗽,就是這種咳嗽變性哮喘,別人感冒可能會發(fā)燒,到他這兒就容易表現(xiàn)就是咳嗽為主要癥狀,30%到六十的患兒可以完全治愈,所以它的前景還是比較樂觀。

治療哮喘的主要是用糖皮質(zhì)激素,用最小的安全的劑量,維持一個長期性的治療,每一到三個月要給孩子做評估,這個就是哮喘的階梯治療,而且要積極地預(yù)防哮喘的復(fù)發(fā),可以避免過敏原,可以預(yù)防,口服白三烯受體拮抗劑,一到三個月。主要是要減少呼吸道感染的次數(shù),避免感冒,能夠預(yù)防哮喘的反復(fù)發(fā)作,因為感染也是一個重要的因素,反復(fù)感染就容易造成臍道高反應(yīng)性,所以隨著孩子長大他的免疫力提高,神經(jīng)精神內(nèi)分泌調(diào)節(jié)的完善,長大以后,大多數(shù)孩子的癥狀尤其是上學(xué)以后才的癥狀能夠完全緩解,或者是不在反復(fù)。

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