膽管結石的癥狀及治療

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醫生主講實錄

膽管結石的病人,常常表現為反復發作的膽道梗阻和不同程度的急性化膿性膽管炎,以及由此產生的多種局部和全身性的并發癥。在慢性期癥狀不典型,常常誤診為慢性消化不良,胃病等。發病初期,常常是間歇性的上腹疼痛,偶有發熱,經過多次這樣的發作之后,可以出現腹痛,寒戰,發熱,黃疸這樣的典型的梗阻性化膿性膽管炎的癥狀。如果梗阻沒有能得到很快解除的,病情將迅速發展,可以出現低血壓,敗血癥,嚴重肝功能損害等并發癥。晚期病人還可以發生多發性膽管源性的肝膿腫,膽汁性的肝硬變。

膽管結石的治療,如果是急性的膽管炎的時候,應該就是要進行抗炎治療,還要進行全身的支持治療。還可以配合中藥治療,中西醫結合治療對膽道感染能夠起一定的效果,有時還可以猝死,部分結石自動地排入腸道內,反反復復的膽道結石,膽管結石合并有膽道感染的病情的患者,或者是對膽管結石,膽道感染比較重的患者,應該考慮及時的早期手術,以減輕對肝臟的損害和避免發生嚴重的并發癥。

手術后還可以留置t管,存在的殘留的結石從t管內進行膽道鏡檢查或者是取出殘留的結石。

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