什么是脊髓亞急性聯合變性

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醫生主講實錄

脊髓亞急性聯合變性是由于維生素b12缺乏引起的一種神經系統變性的疾病,主要是累及脊髓后索、側索和周圍神經。臨床表現是亞急性和慢性的病程,進行性的病程的發展,最早出現手指末端的刺痛、麻木、燒灼感等感覺的異常,持續性和對稱性,然后也可以有手套、襪套樣的感覺減退,隨后出現雙下肢不完全性的硬癱。

如果周圍神經病比較嚴重,可以出現肌張力低,然后腱反射低,還是有病理反射,本體感覺喪失,可表現為走路不穩、閉目難立征是陽性,可以同時伴有缺血和精神的癥狀,主要是由于維生素b12缺乏引起來。

輔助檢查方面可以做血象,還有骨髓涂片,提示巨細胞貧血,注射維生素b12之后網狀紅細胞增多可以進一步證實,血清維生素b12含量降低,b12吸收障礙,如果沒有及時治療可能會在兩到三年之內死亡,發病三個月之內積極治療可以完全恢復。

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