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• 尿蛋白弱陽(yáng)性是腎炎嗎

  尿蛋白弱陽(yáng)性未必是腎炎，偶爾一次尿蛋白陽(yáng)性，可能和留尿不標(biāo)準(zhǔn)都有關(guān)系。首先要除外一下是不是留尿污染的問(wèn)題，建議大家留取清潔的中端尿，如果反復(fù)多次檢查，尿蛋白確實(shí)是陽(yáng)性，提示病理性的蛋白尿，建議大家需要積極尋找原因。但是也未必，一定是腎炎而導(dǎo)致的蛋白尿，臨床中蛋白尿的分類(lèi)，可以分為腎小球性的蛋白尿、腎小管性蛋白尿、溢出性蛋白尿和組織性蛋白尿。這其中腎小球性蛋白尿和腎小管性蛋白尿，提示是由于腎臟疾病，而導(dǎo)致的尿蛋白的陽(yáng)性。而溢出性的蛋白尿，指的是腎臟沒(méi)有問(wèn)題，我們機(jī)體產(chǎn)生了過(guò)多的蛋白質(zhì)，可以通過(guò)腎臟漏出，而超出了腎小管重吸收的能力而出現(xiàn)的，比如像多發(fā)性骨髓瘤的病人，輕鏈增多就可以出現(xiàn)溢出性蛋白尿，但病人并不是腎炎。還有一些像組織性蛋白尿，有一些病人有泌尿系統(tǒng)的腫瘤炎癥等等，也并不提示是腎炎的發(fā)生。所以尿中出現(xiàn)蛋白，有可能是腎炎，但是建議大家還是要完善檢查加以明確。

  

  01:44
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-01-21 9098次

• 血尿蛋白尿是腎炎嗎

  血尿、蛋白尿，通常是腎炎，但是有一些疾病，也會(huì)出現(xiàn)血尿、蛋白尿。首先血尿、蛋白尿通常提示，病人的腎小球的濾過(guò)膜出現(xiàn)了問(wèn)題，這時(shí)候尿中就會(huì)出現(xiàn)紅細(xì)胞，尿中會(huì)出現(xiàn)蛋白，這是因?yàn)樗臑V過(guò)膜出現(xiàn)問(wèn)題以后，血中的紅細(xì)胞和蛋白，然后通過(guò)濾過(guò)膜到達(dá)尿中以后，病人就可以表現(xiàn)為血尿、蛋白尿，這種情況下，通常提示病人是有腎炎的。除外還要看病人有沒(méi)有其他的情況，導(dǎo)致的血尿、蛋白尿，那么尿路感染，除了病人尿中有白細(xì)胞之外，還會(huì)有血液、蛋白尿，根據(jù)病人具體的臨床表現(xiàn)，有沒(méi)有尿頻、尿急、尿痛，有沒(méi)有腰痛等等，另外根據(jù)尿中有沒(méi)有白細(xì)胞，有沒(méi)有細(xì)菌生長(zhǎng)來(lái)排除。另外腎臟的腫瘤，也會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)血液、蛋白尿。

  

  01:18
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-02-25 6439次

• 尿蛋白質(zhì)2十腎炎
  腎炎的病人臨床表現(xiàn)多種多樣，有些表現(xiàn)為單純血尿，有些表現(xiàn)為單純蛋白尿，有些表現(xiàn)為水腫、高血壓、血尿、蛋白尿。腎炎如何治療，主要是根據(jù)蛋白尿的程度，蛋白尿小于1克/24小時(shí)，一般定性一個(gè)+或者+-。對(duì)于這部分病人一般可以在病人血壓耐受的前提下加用ACEI及ARB的降壓藥，對(duì)于尿蛋白兩個(gè)+的腎炎病人，建議及時(shí)住院完善腎穿刺活檢，明確病理類(lèi)型，根據(jù)病理類(lèi)型的情況可能需要ACEI、ARB的降壓藥或者是激素或者是激素聯(lián)合環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素、他克莫司、驍悉等治療。總的治療目的是盡量減少尿蛋白，爭(zhēng)取尿蛋白達(dá)到完全緩解，定性陰性，定量小于0.3克/24小時(shí)。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:18”
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-03-13 4236次

• 腎小球腎炎尿蛋白2十
  臨床上腎小球腎炎患者尿蛋白定性為2+，建議患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)一步完善24小時(shí)尿蛋白定量以及相關(guān)的血液等檢查來(lái)評(píng)估患者病情。患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行病因診斷，到底是原發(fā)性腎小球腎炎，還是繼發(fā)性腎小球腎炎導(dǎo)致患者出現(xiàn)尿中蛋白增多的，必要時(shí)應(yīng)當(dāng)進(jìn)行腎臟穿刺病理學(xué)檢查來(lái)進(jìn)行確診，有助于指導(dǎo)患者采取更正確積極的治療方案。患者必要時(shí)應(yīng)當(dāng)應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑或者是血管緊張素二受體拮抗劑來(lái)進(jìn)行治療，很多研究證實(shí)這兩類(lèi)藥物除了可以降低腎小球腎炎患者血壓水平之外，還可以在一定程度上減少患者蛋白尿，并且起到腎臟保護(hù)作用。患者24小時(shí)尿蛋白定量明顯增多，必要時(shí)應(yīng)用激素進(jìn)行治療，如果單用激素療效不佳時(shí)，可以聯(lián)合應(yīng)用其它藥物，如環(huán)磷酰胺、環(huán)孢素a、他克莫司等來(lái)進(jìn)行治療，治療期間患者應(yīng)當(dāng)進(jìn)行低鹽、低脂、優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:38”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-02-17 4042次

• 尿蛋白質(zhì)2十是腎炎嗎
  病情分析：尿蛋白兩個(gè)加號(hào)不一定是腎炎導(dǎo)致的。其他情況比如發(fā)熱、劇烈運(yùn)動(dòng)可以導(dǎo)致生理性的尿蛋白升高，而尿路感染，泌尿系腫瘤，前列腺炎或者婦科炎癥陰道分泌物污染尿樣，同樣可以導(dǎo)致尿蛋白陽(yáng)性。意見(jiàn)建議：建議休息好，避免感冒發(fā)燒、劇烈運(yùn)動(dòng)的情況下再次復(fù)查尿常規(guī)，如果仍然有尿蛋白，需要做24小時(shí)尿蛋白定量、腎功能、尿蛋白譜等相關(guān)檢查來(lái)確診。
  牛艷林 主治醫(yī)師新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院

  2020-08-12 1702次

• 尿蛋白2十可以同房嗎
  尿蛋白增加不是同房的禁忌癥，但是應(yīng)該區(qū)分一下尿蛋白是真性蛋白尿還是假性蛋白尿，如果是真性蛋白尿，也就是說(shuō)是腎炎或腎病類(lèi)型的蛋白尿，就需要適當(dāng)?shù)男菹ⅲm當(dāng)延長(zhǎng)同房的時(shí)間間隔，如果是假性蛋白尿，也有說(shuō)聽(tīng)說(shuō)因?yàn)槟蚵犯腥荆蛘吣行缘那傲邢傺祝傲邢俜蚀笏拢蛘呤且驗(yàn)檫^(guò)度肥胖導(dǎo)致的溢出性蛋白尿，這些和同房就沒(méi)有太大關(guān)糸。
  孫軍偉 主治醫(yī)師漯河市中心醫(yī)院

  2019-01-14 8104次

• 尿蛋白2十是尿毒癥嗎
  尿蛋白2+并不是尿毒癥，所謂尿毒癥指的是腎臟功能丟失90%以上，90%以上的腎臟組織已經(jīng)被毀損。腎臟的主要功能是分離血液中的代謝廢物和水分，形成尿液排出體外，實(shí)際上血液是從腎臟中經(jīng)過(guò)，腎臟能夠達(dá)到過(guò)濾血液中的代謝廢物和水分的作用，但是血液中的有益的成分是很難通過(guò)腎臟進(jìn)入到尿液中的，比如蛋白質(zhì)和紅細(xì)胞
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2021-11-29 426次

• 尿蛋白2十是尿毒癥嗎
  尿蛋白2+并非尿毒癥的確切指標(biāo)。尿蛋白2+是尿常規(guī)檢查中的一項(xiàng)指標(biāo)，表示尿液中存在中等量的蛋白質(zhì)。然而，這一指標(biāo)并不能直接等同于尿毒癥的診斷。尿毒癥是慢性腎衰竭的終末期，其診斷需要綜合考量患者的腎功能、臨床癥狀以及其他相關(guān)檢查結(jié)果。尿蛋白2
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2025-01-24 0次