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• 食管癌術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦

  食管癌術(shù)后復(fù)發(fā)以后，我們一般不會(huì)采取手術(shù)的治療方法，我們一般會(huì)根據(jù)患者的體質(zhì)，選擇放療和化療的方法，放療主要是針對(duì)局部復(fù)發(fā)，我們可以對(duì)于局部，復(fù)發(fā)的部位進(jìn)行放療，化療主要是針對(duì)，其他遠(yuǎn)處的潛在的，隱匿性轉(zhuǎn)移的部位，進(jìn)行全身的化療，所謂的化療就是，靜脈用一些細(xì)胞毒性的藥物，殺死腫瘤細(xì)胞，這就是我們所說(shuō)的化療，另外一個(gè)還有一些免疫治療和中醫(yī)中藥等治療，它對(duì)于我們的控制患者復(fù)發(fā)，和轉(zhuǎn)移也有很大的作用，因此總結(jié)一下食管癌復(fù)發(fā)以后，術(shù)后復(fù)發(fā)以后，我們一般采取的是放療、化療、免疫、對(duì)癥處理等，保守的治療方法，一般不會(huì)采用手術(shù)的治療方法。

  

  01:23
  馮宏響 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-17 4778次

• 胃穿孔手術(shù)后有疤痕嗎

  皮膚上的瘢痕，肯定就會(huì)根據(jù)，您當(dāng)時(shí)胃穿孔的時(shí)候，因?yàn)榇蟛糠治复┛资莻€(gè)急診手術(shù)。急診手術(shù)，大夫給您切口開(kāi)在哪、開(kāi)多長(zhǎng)，會(huì)關(guān)系到最終瘢痕的情況。大部分的人順利恢復(fù)，又不是瘢痕體質(zhì)的話(huà)，這個(gè)瘢痕也就跟一個(gè)，我們平常腹部手術(shù)的瘢痕一樣。如果想要它改善，其實(shí)半年之內(nèi)，激光治療是一個(gè)比較好的策略。因?yàn)榇蠹椰F(xiàn)在，還是比較推崇瘢痕的修復(fù)，早期的激光治療，會(huì)盡可能地讓瘢痕無(wú)痕化，但是急診手術(shù)，有的時(shí)候不一定那么理想，因?yàn)榧痹\手術(shù)經(jīng)常開(kāi)得很急，切口也比較長(zhǎng)，也相對(duì)明顯一些。所以早期的治療，對(duì)于瘢痕，最終恢復(fù)到比較好看的樣子，是有幫助的。但萬(wàn)一您是瘢痕體質(zhì)，那它就不一樣了，它會(huì)有增生，或者是瘢痕疙瘩的表現(xiàn)，那該怎么治療，就要根據(jù)情況來(lái)進(jìn)行下一步的，病理性瘢痕治療策略的設(shè)計(jì)了。

  

  01:29
  丁文蘊(yùn) 主治醫(yī)師中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院

  2019-09-16 3613次

• 食管癌穿孔怎么治好
  當(dāng)食管癌癌癥侵犯器官出現(xiàn)食管氣管瘺，也就是食管穿孔以后，通常要根據(jù)穿孔的時(shí)間，而具體選擇治療方案，因?yàn)榇┛讜r(shí)間比較短時(shí)，通常建議進(jìn)行抗感染、胃腸減壓等保守的治療。如果穿孔的時(shí)間超過(guò)六個(gè)小時(shí)以上，通常建議積極的手術(shù)治療，同時(shí)應(yīng)用廣譜抗生素控制感染。因?yàn)槌霈F(xiàn)食管氣管瘺之后，進(jìn)行飲水會(huì)出現(xiàn)嗆咳，也就是說(shuō)水分會(huì)到達(dá)氣管和雙肺而引起肺部感染，甚至膿毒血癥、膿胸等比較兇險(xiǎn)的病情，可能會(huì)出現(xiàn)危及生命的情況發(fā)生。所以一般手術(shù)修補(bǔ)，通常建議在穿孔后的12到24小時(shí)之內(nèi)，在膿胸形成以后，通常建議行開(kāi)胸、開(kāi)縱隔引流術(shù)等，同時(shí)一定要注意胃腸減壓，維持水電解質(zhì)平衡、營(yíng)養(yǎng)供給等等。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24”
  徐芹芹 副主任醫(yī)師青海省人民醫(yī)院

  2019-04-19 3344次

• 食管癌穿孔要多久
  食管癌發(fā)生食管穿孔的時(shí)間并不容易預(yù)判，主要與食管癌的病理分型有相關(guān)性，例如，如果患者是食管癌潰瘍型的，那么病人可能會(huì)沒(méi)有明顯的進(jìn)食梗阻不順的癥狀，導(dǎo)致患者在確診的時(shí)候已經(jīng)發(fā)現(xiàn)食管壁有巨大的惡性潰瘍，那么此時(shí)如果不進(jìn)行積極的治療或者治療措施稍微有些欠缺的話(huà)，那么可能會(huì)導(dǎo)致食管穿孔的發(fā)生，甚至在治療很積極的情況下，食管穿孔的發(fā)生依然會(huì)發(fā)生。那么如果患者發(fā)生食管穿孔以后，我們認(rèn)為它是災(zāi)難性的并發(fā)癥之一，因?yàn)橛醒芯堪l(fā)現(xiàn)，約有2/3的患者在三個(gè)月內(nèi)死亡，那么4/5的患者發(fā)生食管穿孔以后六個(gè)月內(nèi)死亡。那么食管穿孔發(fā)生的另外一個(gè)原因主要跟食管治療的反應(yīng)不同有相關(guān)性，那么患者腫瘤消退如果過(guò)快，而正常的組織修復(fù)能力比較慢的話(huà)，也容易發(fā)生食管穿孔，那么食管穿孔容易發(fā)生在治療以后或者治療過(guò)程中，例如放療，放療過(guò)程中或者放療結(jié)束以后出現(xiàn)穿孔的話(huà)，考慮與腫瘤消退過(guò)快有相關(guān)性，那么要針對(duì)這些進(jìn)行積極的治療。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41”
  劉國(guó)旗 主治醫(yī)師洛陽(yáng)市中心醫(yī)院

  2019-05-31 2412次

• 食管癌穿孔怎么治好
  病情分析：食管癌穿孔以后會(huì)有疼痛發(fā)燒疼痛的部位一般是在胸背部或者是胸部的不舒服，通過(guò)x線(xiàn)或CT檢查或者是化驗(yàn)室抽血化驗(yàn)。意見(jiàn)建議：穿孔以后要抗感染治療，因?yàn)橛惺澄餁堅(jiān)M(jìn)入，一并用上促進(jìn)蛋白質(zhì)合成的藥物。必要的時(shí)候需要通過(guò)手術(shù)治療，比如食管鏡下通過(guò)鏡下可以直接觀察局部的情況。
  林嘉寶 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2019-04-02 1302次

• 食管癌穿孔要多久
  病情分析：通常情況下如果患有食管癌期間病人，不積極進(jìn)行一些治療的話(huà)是會(huì)出現(xiàn)穿孔的癥狀的，在臨床上食管癌穿孔可能會(huì)需要三個(gè)月到半年左右的時(shí)間，另外一年也是有可能的。意見(jiàn)建議：建議病人一定要盡早的進(jìn)行手術(shù)治療，然后要給予抗感染，消炎的處理，廣譜抗生素效果就是非常不錯(cuò)的。
  李志明 主治醫(yī)師朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

  2019-04-30 1501次

• 怎么知道自己胃穿孔了
  可以通過(guò)血液化驗(yàn)、診斷性腹部穿刺、計(jì)算機(jī)斷層成像、腹部B超、腹腔鏡檢查等項(xiàng)目知道自己胃穿孔了。1、血液化驗(yàn)：一般是做血常規(guī)檢查，可協(xié)助判斷是否合并感染，當(dāng)體內(nèi)白細(xì)胞和中性粒細(xì)胞明顯偏高時(shí)，懷疑存在感染。2、診斷性腹部穿刺：是利用注射器抽取腹腔內(nèi)液體，根據(jù)液體的外觀和化驗(yàn)結(jié)果，判斷身體是否患有胃穿孔。
  聶里紅 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

  2023-08-24 0次

• 食管癌穿孔的表現(xiàn)
  食管癌患者在放療中或者是放療后可以出現(xiàn)以下臨床表現(xiàn)：一、例如白細(xì)胞特別是中性粒細(xì)胞增高，常出現(xiàn)低熱，胸背部疼痛或者是胸部不適的感覺(jué)，應(yīng)該進(jìn)一步檢查x線(xiàn)或者ct檢查。二、如果發(fā)現(xiàn)縱膈的液氣胸、液氣腫或者是食管泛影葡胺造影，造影劑漏入胸腔或縱膈，或是胸腔、胸穿或胸腔引流液中的有食物殘?jiān)约翱诜舐冻龅膩?/div>

  方霖 主治醫(yī)師南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

  2022-05-25 131次