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• 骨肉瘤術(shù)后需要注意什么

  骨肉瘤術(shù)后要注意這幾點(diǎn)是非常重要的，對于病人的這個生存期和保留肢體的這個成功率很有幫助。首先我們要了解一下，你先化療、然后再手術(shù)，那么手術(shù)以后這個瘤骨，它這個病理，它的壞死的程度怎么樣，也就是說它的壞死率如何，如果說你的壞死率在95%以上，那么你的預(yù)后是非常好的。如果你的壞死率不到90%，那么你今后面臨化療的任務(wù)，應(yīng)當(dāng)是比較艱巨的，也就是說，小于90%的壞死率，病理上的壞死率，對于是否有術(shù)后的這種局部的復(fù)發(fā)，遠(yuǎn)道的肺轉(zhuǎn)移，都是很高的這種比例，了解一下，你的手術(shù)以后的病理的壞死率，那么對于選擇藥物，今后化療，術(shù)后的化療也至關(guān)重要。手術(shù)以后是必須要化療的，為什么，就是說你要防止這個局部的復(fù)發(fā)和遠(yuǎn)道的轉(zhuǎn)移，那么選擇藥物上，根據(jù)這個壞死率的情況有關(guān)系，如果說你壞死率要很高，大于90%的話，那你可以用原方案進(jìn)行化療，原來你用什么藥物、多大劑量，可以參考這個，我們要關(guān)心這個壞死率的問題，再一個就是術(shù)后化療，一定要做到聯(lián)合化療藥物的聯(lián)合、足量、間斷，還有什么啊，間斷，然后那叫什么啊，長期，八字原則叫做這個，聯(lián)合、足量、間斷、長期這樣一個，也就是說在術(shù)后一兩年內(nèi)，都要堅持化療，那么化療幾次，要根據(jù)壞死的情況來定，腫瘤的壞死率要高，我們化療的次數(shù)，可以適當(dāng)?shù)臏p少一些，另外可以采用一些，其它的免疫治療，打打干擾素、白介素，用一些中藥的扶正去邪的方法，配合著一塊兒治療。

  

  02:54
  李鼎鋒 主任醫(yī)師北京中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-02-26 2700次

• 骨肉瘤癥狀

  骨肉瘤主要第一個就是疼痛，最常見的部位就是膝關(guān)節(jié)上下，也就是脛骨的上段和股骨下段是骨肉瘤最常見的部位，所以說疼痛和腫脹是骨肉瘤的常見的一個臨床表現(xiàn)，這種的疼痛往往是夜間痛，甚至是靜息痛，以后會持續(xù)性疼痛、間接性加重，越來越沉、越來越重。再一個就是包塊，有時候可以在局部摸到一個包塊，它長到一定程度以后，由于局部炎癥和血供的豐富，可以在表面有一個靜脈的弩張，甚至局部有一些發(fā)熱，說明代謝非常活躍。再一個就是病理骨折，因為骨肉瘤有可能破壞骨質(zhì)，使這個骨的承受能力，承受應(yīng)力的能力下降，會出現(xiàn)病理骨折。再有一個是壓迫神經(jīng)的癥狀或者壓迫血管的一些癥狀。還有第五個，就是造成關(guān)節(jié)的就是肢體的功能障礙，它可能因為腫瘤限制了肢體的活動，這是主要的一些表現(xiàn)。

  

  01:34
  杜心如 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2018-07-03 12816次

• 骨肉瘤截肢術(shù)后護(hù)理
  一、體位1、術(shù)后24到48小時抬高患肢，預(yù)防腫脹，下肢截肢者每3到4小時俯臥20到30分鐘，并將殘肢以枕頭支托，壓迫向下，仰臥位時不可抬高患肢，以免造成膝關(guān)節(jié)的屈曲攣縮。2、術(shù)后殘肢，應(yīng)用牽引或夾板固定在功能位置以防發(fā)生關(guān)節(jié)的攣縮。二、并發(fā)癥的觀察和護(hù)理1、觀察和預(yù)防術(shù)后出血，注意觀察截肢術(shù)后肢體殘端的滲血情況，創(chuàng)口引流的性質(zhì)和引流量，保持各引流管通暢。2、術(shù)后傷口感染，按時換藥，觀察傷口滲出情況。3、幻肢痛，大多數(shù)截肢病人在術(shù)后相當(dāng)長的一段時間內(nèi)，感到已切除的肢體仍然有疼痛或其他異常的感覺，稱為稱為幻肢痛。三、殘肢功能鍛煉，一般術(shù)后兩周傷口愈合后，開始功能鍛煉。
  語音時長 1:43”
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-06-29 3867次

• 骨肉瘤的術(shù)后評估
  一、評估病人的身體狀況。病人的體溫、脈搏、呼吸和血壓，切口有無滲血、滲液，具體遠(yuǎn)端血運(yùn)是否正常，有無感覺和運(yùn)動異常，各種引流是否有效，引流液是否正常，外固定位置是否正確，關(guān)節(jié)功能是否恢復(fù)，全身營養(yǎng)狀況有無改善，輔助檢查結(jié)果是否正常。二、心理及社會狀況。評估病人對術(shù)后康復(fù)的認(rèn)識，對術(shù)后肢體外觀改變和缺失是否能夠接受，對術(shù)后化療、功能鍛煉是否有充分的心理準(zhǔn)備，家庭成員是否能為病人提供術(shù)后長期的照護(hù)，是否有足夠經(jīng)濟(jì)能力滿足病人的治療和康復(fù)需求。
  語音時長 1:21”
  韓大偉 主治醫(yī)師浙江省臺州醫(yī)院

  2018-06-29 1896次

• 骨肉瘤掛什么科
  病情分析：骨肉瘤大部分患者首診是掛骨科治療，在進(jìn)行相關(guān)檢查初步考慮骨肉瘤診斷后，建議患者轉(zhuǎn)骨腫瘤科進(jìn)一步處理。骨肉瘤是骨腫瘤中比較嚴(yán)重的一種，惡性程度比較高，需要結(jié)合手術(shù)以及手術(shù)前后的化療處理。意見建議：建議骨肉瘤患者去等級較高的綜合性醫(yī)院進(jìn)一步治療，采取以手術(shù)為主，放化療、基因、免疫為輔的綜合治療。隨著醫(yī)療技術(shù)的進(jìn)步，現(xiàn)在有相當(dāng)一部分骨肉瘤患者可以進(jìn)行肢體保全手術(shù)，遠(yuǎn)期療效以及生存率有了明顯提高。
  朱峰 副主任醫(yī)師鎮(zhèn)江市婦幼保健院

  2020-06-18 2303次

• 骨肉瘤看什么科
  病情分析：骨肉瘤看骨科、腫瘤科。骨肉瘤是一種惡性腫瘤，主要表現(xiàn)為局部腫脹、疼痛，并持續(xù)性加重，尤其夜間明顯，應(yīng)到骨科、腫瘤科就診，完善各項檢查。意見建議：骨肉瘤的治療包括手術(shù)治療、化療，治療后應(yīng)定期復(fù)查，通過復(fù)查，早期發(fā)現(xiàn)可能出現(xiàn)的局部復(fù)發(fā)或遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。患者應(yīng)注意飲食均衡，加強(qiáng)營養(yǎng)，忌辛辣、刺激性食物，保持良好的生活作息，適當(dāng)進(jìn)行運(yùn)動。
  周恩昌 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-07-28 1205次

• 軟骨肉瘤患者日常生活中需要注意什么
  軟骨肉瘤患者日常生活中需要注意以下方面：1、飲食上要多吃些高蛋白、高熱量的食物，少吃辛辣的食物；2、手術(shù)治療后患者的體質(zhì)是比較虛弱的，因此要注意做好保暖，預(yù)防不必要的疾病出現(xiàn)；3、術(shù)后出院要聽從醫(yī)生的囑咐，定期做復(fù)查。在康復(fù)期間，可以由醫(yī)生
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2025-03-31 0次

• 如何預(yù)防骨肉瘤？
  骨肉瘤是一種惡性程度較高的腫瘤。和其他腫瘤一樣，也有一些內(nèi)因和外因共同作用而發(fā)病，在成長過程中要避免接觸x線，紫外線的照射，避免骨關(guān)節(jié)的外傷等。其實(shí)對于疾病的防范意識青少年無誘因的腿疼，關(guān)節(jié)疼情況下應(yīng)盡快到醫(yī)院接受檢查和治療，平時的鍛煉身體增加抵抗力，也是非常的關(guān)鍵。
  陳堅 主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-01-25 189次