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• 腦血栓的概念

  腦血栓是大腦循環系統里，動脈血管的栓子的栓塞，包括基礎性疾病，高血壓，高血脂，糖尿病等等，這些疾病的基礎之上，形成了一個緩慢的，像松樹的年輪一樣的一個栓子的形成的過程，它一圈一圈的增長，最后壓死駱駝最后一根稻草，也就是說完全堵塞血管以后，才真正的形成一個血栓，這個過程可以是緩慢的，也可以是亞急性的，堵塞了血管以后就出現了臨床上的一系列的癥狀，最典型的就是所謂三偏征，偏癱，偏盲，偏身感覺障礙等等。腦血栓的形成是一個亞急性的，腦血管病的里邊的一個常見的缺血性的改變，它應該引起我們的重視，大部分的腦血管病里邊，最常見的就是腦血栓形成，其次是栓塞，出血，蛛網膜下腔出血等等，腦供血不足，連續發生超過三次以上，就應該考慮到有可能形成了真正的腦血栓了，這樣的話堵塞的血管，它就形成了一個不可逆的過程，需要及早發現，及早治療，才能收到理想的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-16 15700次

• 心衰的概念

  心衰這個名詞聽起來是很普通的一個名詞，但是它是我們在醫學里邊，叫心力衰竭，四個字的簡稱，醫學里邊還有一個叫心功能不全，為什么這樣說，是指心臟的結構和功能，受到損害以后引起來的，我們臨床上所知道的綜合征，我們通過什么能知道呢，通過心臟的B超，功能是通過一些化驗，和體征上面能查到的，我們在下面再看一下，心衰它的全稱是叫心力衰竭，醫學里邊叫心功能不全，它是由心臟的結構和功能異常，導致心室在充盈和收縮，就是攝血的時候出現的功能受損，而引起來的一系列的臨床綜合征，它主要的表現是什么呢，主要的是病人沒勁、呼吸困難以及液體如果在體內潴留，引起來的水腫，所以說心衰根據，它的各個的階段和級別，表現的癥狀是不同的，發展到如果它到終末階段的時候，可能一般的藥物輔助的治療，已經起不了作用了，最重要的作用，根本的治療只能是換心臟，來進行治療，就是心臟移植。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 6495次

• 心源性暈厥的概念
  心源性暈厥是由于心輸出量突然降低引起急性腦缺血發作而誘發的暈厥。嚴重者在暈厥發作時可導致猝死，是暈厥最嚴重的類型。多數心源性暈厥與體位無關，少有前驅癥狀，發作時可伴有發紺，呼吸困難，心律失常，心音微弱和相應的心電圖異常。其主要病因有：心律失常心排血受阻，心肌本身病變和先天性心臟病等。1.心律失常是心源性休克暈厥中最常見的病因，分為快速性心律失常和緩慢性心律失常兩種。2.心排血受阻是根據血流受阻的部位可分為左室流出道受阻和右室流出道受阻兩種情況。?3.心肌本身的病變是心肌收縮力下降，心排血量下降，常伴有嚴重的心律失常和房室傳導阻滯。再就是法洛四聯征導致暈厥最常見的先天性心臟病。
  語音時長 1:37”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-30 6859次

• 不明原因暈厥的概念
  通過病史體檢以及心電圖檢查，有部分患者可以據此作出明確診斷，有少數患者經過上述檢查以后，不能明確診斷，稱為為不明原因的暈厥，這類患者如果有器質性心臟病，心電圖異常應高度重視，因為器質性心臟病或心電圖異常與異源類心律失常發生率高，及死亡率高有關，這些患者需要進行心臟的評估，包括超聲心動圖、負荷試驗、植入性循環心電檢測儀和心電生理檢查。若心臟檢查顯示而不是心律失常性暈厥，則需要對那些炎癥或復發的暈厥患者進行評價神經介導性暈厥的診斷實驗，包括傾斜實驗，經靜脈竇按壓，大多數患者有過一次，很少有過幾次暈厥的患者為神經介導性暈厥，對此類患者不主張治療，因此可不予以評估而給予嚴密隨訪。另外對于無心臟病，心電圖正常的患者，還需要考慮心動過緩或精神神經性疾病。
  語音時長 1:49”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-25 3189次

• 反射性暈厥怎么辦
  對于反射性暈厥的治療，首先應該確定其發病原因，找出原因后針對治療。治療期間，患者還需要控制情緒，避免情緒激動，也不可以做過于勞累的工作或運動。另外，熱水浴時間過長、起立過快等情況也會使疾病更加容易發作，所以平時一定要注意。
  于奎營 主治醫師淄博市第一醫院

  2019-01-26 1702次

• 什么是反射性癲癇
  病情分析：診斷為反射性癲癇的患者，主要是指這些人在某種特定的刺激下，誘發出現的癲癇發作，最常見的是光敏性癲癇，是由反復的閃光刺激誘發。與此類似的還有閱讀性癲癇，聽覺反射性癲癇，觸覺性癲癇運動誘發的癲癇等等。意見建議：患有反射性癲癇的患者，平時應注意避免各種已知的有害刺激。保持日常食物的正常攝入，保證足夠的睡眠時間，及時就醫，在醫師的指導下進行治療。
  許多 主治醫師福建省福州神經精神病防治院

  2020-06-25 802次

• 反射性暈厥的臨床特點
  第一，如果是血管迷走性的暈厥，暈厥常是由情緒緊張或者是長時間站立而誘發的，并有典型表現，比如伴有出汗，面色蒼白，惡心以及嘔吐等先驅癥狀，一般沒有明顯的摔傷既往都有發作的病史。第二是前進性的暈厥，主要是發生在特定的觸發因素之后。第三個就是頸動脈竇過敏綜合征，這一個綜合征是指暈厥伴隨在患者出現轉頭動作，
  毛之奇 主任醫師中國人民解放軍總醫院

  2022-05-24 110次

• 心臟性暈厥
  心臟性暈厥占全部暈厥的9%到34左右的比例，引起心臟性暈厥的情況有心搏停止、心律失常、心室流入道和流出道受阻，心內由右向左分流增加，滲漏或者連接的主動脈瘤，急性肺動脈栓塞等等。由于神經介導性的心搏減慢或停止，所導致的暈厥，可以歸之為神經介導性暈厥，心臟性暈厥發生，是由于局性心搏量驟減，隨即腦灌注量急
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 160次