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• 心衰的概念

  心衰這個名詞聽起來是很普通的一個名詞，但是它是我們在醫學里邊，叫心力衰竭，四個字的簡稱，醫學里邊還有一個叫心功能不全，為什么這樣說，是指心臟的結構和功能，受到損害以后引起來的，我們臨床上所知道的綜合征，我們通過什么能知道呢，通過心臟的B超，功能是通過一些化驗，和體征上面能查到的，我們在下面再看一下，心衰它的全稱是叫心力衰竭，醫學里邊叫心功能不全，它是由心臟的結構和功能異常，導致心室在充盈和收縮，就是攝血的時候出現的功能受損，而引起來的一系列的臨床綜合征，它主要的表現是什么呢，主要的是病人沒勁、呼吸困難以及液體如果在體內潴留，引起來的水腫，所以說心衰根據，它的各個的階段和級別，表現的癥狀是不同的，發展到如果它到終末階段的時候，可能一般的藥物輔助的治療，已經起不了作用了，最重要的作用，根本的治療只能是換心臟，來進行治療，就是心臟移植。

  

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  孫健玲 主任醫師中國醫科大學航空總醫院

  2019-08-12 7197次

• 腦血栓的概念

  腦血栓是大腦循環系統里，動脈血管的栓子的栓塞，包括基礎性疾病，高血壓，高血脂，糖尿病等等，這些疾病的基礎之上，形成了一個緩慢的，像松樹的年輪一樣的一個栓子的形成的過程，它一圈一圈的增長，最后壓死駱駝最后一根稻草，也就是說完全堵塞血管以后，才真正的形成一個血栓，這個過程可以是緩慢的，也可以是亞急性的，堵塞了血管以后就出現了臨床上的一系列的癥狀，最典型的就是所謂三偏征，偏癱，偏盲，偏身感覺障礙等等。腦血栓的形成是一個亞急性的，腦血管病的里邊的一個常見的缺血性的改變，它應該引起我們的重視，大部分的腦血管病里邊，最常見的就是腦血栓形成，其次是栓塞，出血，蛛網膜下腔出血等等，腦供血不足，連續發生超過三次以上，就應該考慮到有可能形成了真正的腦血栓了，這樣的話堵塞的血管，它就形成了一個不可逆的過程，需要及早發現，及早治療，才能收到理想的效果。

  

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  黃世昌 副主任醫師北京大學第一醫院

  2018-10-16 17182次

• 反射性暈厥的概念
  反射性暈厥因血壓調節，心率反射弧功能障礙及自主神經功能不全導致血壓急驟下降，心輸出量突然減少，引起一過性腦供血不足，引起短暫意識喪失。反射性暈厥常見的有以下幾種：一，迷走血管性暈厥，為青年人突然昏倒的常見原因，多見于體弱的青年女子，常在疼痛、恐懼、情緒緊張、出血等誘因下突然發生，可有前區癥狀。二，頸動脈竇性暈厥，不多見。轉動頸部或頸部受壓時突然發作的暈厥。可根據按摩經脈所出現不同反應而分為兩型：Ⅰ型是出現反射性心臟停跳，導致暈厥。Ⅱ型是引起嚴重的血管抑制性反應，心跳變慢，血壓下降，因而出現暈厥，但無心臟停搏。三，排尿性暈厥，發生于排尿時或排尿后多見于有夜尿的成年男子，午夜醒來時排尿突然摔倒，1~2分鐘自行蘇醒。
  語音時長 1:45”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-30 4469次

• 不明原因暈厥的概念
  通過病史體檢以及心電圖檢查，有部分患者可以據此作出明確診斷，有少數患者經過上述檢查以后，不能明確診斷，稱為為不明原因的暈厥，這類患者如果有器質性心臟病，心電圖異常應高度重視，因為器質性心臟病或心電圖異常與異源類心律失常發生率高，及死亡率高有關，這些患者需要進行心臟的評估，包括超聲心動圖、負荷試驗、植入性循環心電檢測儀和心電生理檢查。若心臟檢查顯示而不是心律失常性暈厥，則需要對那些炎癥或復發的暈厥患者進行評價神經介導性暈厥的診斷實驗，包括傾斜實驗，經靜脈竇按壓，大多數患者有過一次，很少有過幾次暈厥的患者為神經介導性暈厥，對此類患者不主張治療，因此可不予以評估而給予嚴密隨訪。另外對于無心臟病，心電圖正常的患者，還需要考慮心動過緩或精神神經性疾病。
  語音時長 1:49”
  潘凌云 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-25 3384次

• 心源性暈厥怎么治療？
  病情分析：心源性暈厥的治療包括藥物治療和手術治療。緩慢性心律失常可植入心臟起搏器、房顫可給予射頻消融或者胺碘酮控制心室率、室性心動過速可給予電復律、除顫、β受體阻滯劑等等。意見建議：心源性暈厥是一種非常嚴重的疾病，多見于心律失常、心源性休克等疾病，需要給予緊急處理，否則會危及患者的生命。在處理疾病的同時，需積極完善動態心電圖、心臟彩超等檢查以明確病因。
  劉仕翔 副主任醫師九江市第一人民醫院

  2020-04-14 1202次

• 心源性猝死的原因
  心源性猝死，它是指急性癥狀發作后一小時內發生的，以意識突然喪失為特征的有心臟原因引起的自然死亡，無論是否有心臟病死亡的時間和形勢，未能預料。絕大多數心源性猝死發生有器質性的心臟病，約75%是有心肌梗死的病史。
  肖坤 主治醫師贛南醫學院第一附屬醫院

  2018-11-25 3503次

• 心源性暈厥
  心源性暈厥，主要考慮低血壓所導致的。其他原因可以由于心律失常引起，例如，陣發性室上速，室性心動過速等均可以引起暈厥發生。主動脈嚴重的狹窄，射血分數下降，攝取量減少也可以引起一過性的暈厥，排便性暈厥，或者是排尿性暈厥，直立性暈厥等也可以出現。
  楊慶璽 副主任醫師山東省泰山療養院

  2018-09-26 4295次

• 心源性暈厥心臟驟停如何處理
  心源性暈厥心臟驟停通常可以通過心肺復蘇術、電除顫等方式來進行處理。1、心肺復蘇術：如果發生心源性暈厥心臟驟停，首先要采取的應急措施是心肺復蘇。迅速判斷心臟驟停和意識喪失，大聲呼救，立即清理口腔異物，打開氣道，立即進行胸外心臟按壓，將患者放在平坦堅硬的地面上，找到兩側乳頭線的中點進行胸外按壓，按壓30
  李飛 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-06-09 1117次