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• 食道癌的手術治療

  首先是經左胸和經右胸，這兩個手術入路。經左胸的，咱們有叫sweet手術，這個叫經左側開胸食管癌切除，加食管胃弓下或者弓上吻合，這是我們比較經典的一個主要針對食管下段的，包括賁門癌，一般我們就采用這種術式比較多一點。然后食管中上段的，如果在隆突以上的，況且是縱隔淋巴轉移比較多的，就是上縱隔淋巴有轉移的，然后都是通過右側開胸，然后腹部，然后游離胃右側開胸，然后食管和胃在右側吻合，這種叫lvor-Lewis手術，這是我們右側的術式。主要是一個清掃淋巴結能夠比較徹底一點，食管中上段的腫瘤，一般我們采取這種術式比較多一點。還有一種經典的叫食管癌三切口手術，三野清掃或者2.5野清掃，這些都是屬于三切口手術的范疇。就是腹部開胸游離胃，做管狀胃成形，然后右側開胸，游離食管完成淋巴結清掃，然后再做食管和胃的頸部吻合，這就是我們經典的食管癌三切口手術。但這種術式清掃淋巴一個是比較徹底，還有一個就是它有一個缺點，就是病人創傷可能大一點，然后手術切口多、手術時間長、操作可能病人創傷稍微大。

  

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  李杰 主任醫師首都醫科大學附屬北京友誼醫院

  2018-08-29 12440次

• 食道癌手術麻醉怎么打

  食道癌手術是老百姓認為的一種大手術，一般選擇全身麻醉，麻醉醫生會在術前訪視病人，掌握病人的病情。當患者進入手術室后，麻醉醫生會監測患者的血壓、心率、心電圖等生命體征，通過運用各種的麻醉藥物，鎮痛藥物實施麻醉。并且根據患者的病情變化輸血輸液，保障患者的呼吸循環穩定，保障患者的安全，手術結束時停用藥物，使患者平穩蘇醒，達到術前狀態。

  

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  韓沖芳 主任醫師山西白求恩醫院

  2020-04-30 2496次

• 食道癌動手術
  食道癌在醫學上稱為食管癌，手術是治療食管癌首選的方法。如果全身情況良好，有較好的心肺功能儲備，無明顯遠處轉移征象，可以考慮手術治療。一般以頸端癌長度小于三公分，胸上段癌長度小于四公分，胸下段癌長度小于五公分，切除的幾率較大，然而也有瘤體不太大，主要的器官如主動脈器官等緊密黏連而不能切除者，對于較大的鱗癌估計切除可能性不大，而病人全身情況良好者，也可以采用術前放療，待腫瘤縮小后再行手術治療。手術的禁忌癥主要有：1，全身情況差，以有惡病質或有嚴重的心肺或肝腎功能不全的。2，病變侵犯的范圍大，已有明顯外傾以及穿孔的征象，例如已經出現聲音嘶啞，會有氣管食管瘺。3，已經有遠處轉移而不能切除的，手術入路常用的是左胸切口。
  語音時長 1:30”
  李培哲 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-17 3051次

• 有冠心病能動手術嗎
  需要看冠心病的具體哪種類型，如果是缺血性心肌病，心功能已經是3級或者是4級，靜息狀態下都有明顯的氣促，是不能夠耐受手術，患者平躺都很困難，那么這種情況下是不能夠做手術的。如果是冠心病心絞痛控制了，沒有癥狀，心功能一級，二級左右，可以做手術的。做手術前三、四天需要停用抗血小板的藥物，比如阿司匹林或氯吡格雷。停用抗血小板藥物的主要作用是防止術中大出血，或者是術后出血不止，一般手術后也需要停用抗血小板的藥物三四天左右或者是術后出血停止后可以加用抗血小板的藥物。
  語音時長 01:23”
  楊爽 副主任醫師河源市人民醫院

  2019-06-07 1464次

• 冠心病有甲亢能不能動手術
  病情分析：冠心病的患者有甲亢是否能動手術需要根據患者的具體情況，雖然冠心病會增加甲亢患者手術的風險。但如果甲亢的患者保守治療無效，或者懷疑存在惡變的患者，若冠心病的病情較輕，可以進行手術治療。意見建議：冠心病的患者患有甲亢，需要到醫院完善相關檢查，并對患者的病情進行整體的評估。排除手術禁忌后，可以進行手術治療，促進疾病康復。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2020-06-12 601次

• 痔瘡能動手術嗎
  病情分析：痔瘡是可以通過手術治療的，尤其是當患者痔瘡病情比較嚴重或者出現反復發作的情況時，建議盡早進行相關的手術切除。意見建議：痔瘡的手術方式很多，最常見的主要包括混合痔外剝內扎手術，內痔硬化劑注射療法，或者是使用微創進行手術治療。如果患者出現了肛門局部頻繁的便血，脫出或者疼痛時，建議盡早就診于肛腸科，并且根據患者的自身病情來選擇合適的手術切除方案。
  陳恬靜 主治醫師山西中醫學院附屬醫院

  2021-02-21 903次

• 近視能動手術嗎
  動手術是指做手術，近視一般是能做手術的，但是要根據患者的病情來選擇合適的手術方式，通常可以通過角膜屈光手術、眼內屈光手術等手術方式來進行治療。角膜屈光手術是通過改變角膜前方的表面形態來矯正屈光不正，如激光角膜表面置換術、飛秒激光小切口角膜基質鏡片摘除術等。而眼內屈光手術眼內屈光手術的目的是改變眼睛的
  李旭慧 主治醫師南方醫科大學南方醫院

  2023-03-08 0次

• 肝癌能動手術嗎
  肝癌是可以動手術的，早期肝癌治療的方法主要就是手術切除，但是到了晚期，身體會變得虛弱無力，抵抗力也降低，這時候就不建議再進行手術了。肝癌建議采用保肝治療和抗病毒治療，可以口服一些核苷酸類似物等一些抗病毒治療的藥物，平時要注意補充維生素和蛋白
  朱希山 主任醫師北京大學第一醫院

  2024-09-11 0次