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• β受體阻滯劑有哪些

  β受體阻滯劑最常用的是：倍他樂克，也叫酒石酸美托洛爾。有一片25毫克的和一片50毫克的，這種藥是一種短效藥物，需要一天吃兩次；還有一類叫富馬酸比索洛爾，這是種長效藥物，有每片2.5毫克的和每篇5毫克的，一天吃一次就可以；還有一類叫鹽酸阿羅洛爾，這種藥物是日本進(jìn)口的，一種β受體阻滯劑，對于年輕人低壓高和舒張壓高為主的癥狀，這種降壓效果是非常好的；還有一種就是懷孕時、妊娠時可以用的，叫鹽酸拉貝洛爾。還有一種叫卡維地洛，也是屬于β受體阻滯劑，心衰的患者使用比較多一些。這幾種藥物都是可以長期服用的，對于平時心率偏快和有高血壓的人群可以長期使用。這些藥物要不要搭配其他藥物，要看具體的情況、具體的疾病，比如沒有高血壓和心臟病，單純的心率快的患者，就可以不搭配其他的藥物；如果血壓高得比較多，單用這一種藥降壓效果不太好，就要搭配其他的降壓藥；如果有心衰的患者，就要搭配上治療心衰的藥物了。因?yàn)樾乃ァ⒐谛牟《夹枰研穆士刂频玫鸵恍陟o息情況下，最好心率在55次到60次，這樣的情況較好。所以用這些藥時還需要搭配其他的藥物。

  

  02:19
  劉春萍 主任醫(yī)師中國人民解放軍陸軍總醫(yī)院

  2021-06-10 14056次

• 心衰患者如何使用利尿劑

  利尿劑的使用是心衰里邊，一個重要的藥物，但是這個藥物用上以后，能夠減輕心衰的負(fù)擔(dān)，就像剛才我們舉例的，一輛馬車給它卸載了以后，這個馬兒就能把這個馬車，輕快的拉起來，就能飛奔著走了，但是卸載了這些貨物以后，也會有負(fù)擔(dān)的，給了這個利尿劑以后，會帶來一些副作用，有些病人用完以后電解質(zhì)紊亂，會出現(xiàn)新的心律失常了。因?yàn)橛行﹤€利尿劑，它是一種排鉀的利尿劑，讓電解質(zhì)會紊亂的，所以說利用利尿劑的時候，我們要有一些注意的事項(xiàng)，這個藥物的給藥盡量在白天，因?yàn)榘滋煳覀兪菍儆谇逍褷顟B(tài)的，家人比較多，我們好記錄好觀察，病人情況的出現(xiàn)，所以說給藥的時間盡量在白天。第二，觀察的時候，我們要注意四個方面，一旦使用利尿劑的人，一定要記錄這個病人，24小時的出入量，喝了多少，排出去多少，排出去的量包括大、小便的量都要記錄，包括吃飯的量，連吃的什么水果都得計(jì)算在內(nèi)，吃的什么飯，還有喝了多少水都在里邊。第二要觀察病人有沒有低鉀，低鉀的病人自我的感受里邊，就是乏、沒勁、心慌，還有消化不良、腹脹這些情況，最重要這一點(diǎn)，我們要經(jīng)常定期的去監(jiān)測，血液里邊的電解質(zhì)的水平，注意千萬別發(fā)生電解質(zhì)紊亂，發(fā)生不必要的，惡性的心律失常出現(xiàn)。第三，應(yīng)用利尿劑要觀察病人，有沒有高尿酸血癥的出現(xiàn)。因?yàn)楹芏嗟睦騽瑫斐赡蛩岬脑龈撸瑏碚T發(fā)患者的痛風(fēng)發(fā)作，所以在這一塊上用利尿劑的時候，我們要監(jiān)測這一點(diǎn)。第四，應(yīng)用利尿劑的時候，一定要觀察病人的體重是否減輕，如果你用了很長時間的利尿劑，病人的體重沒有時刻的變化，你要從上面來找原因，是不是出入量按照你要求的在記錄、在做，我們的目的是，如果上面都做得很好，利尿劑用了以后，病人體重還沒減輕，說明病人對這個利尿劑是耐受的，是抵抗的、是無效的，那么你就要換利尿劑進(jìn)行應(yīng)用，所以說體重的監(jiān)測是非常關(guān)鍵的，應(yīng)用利尿劑，我們要觀察這四個方面，而且給藥時間盡量在白天。

  

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  孫健玲 主任醫(yī)師中國醫(yī)科大學(xué)航空總醫(yī)院

  2019-08-12 6738次

• 快鈉通道阻滯劑和β受體阻滯劑
  常用的快鈉通道阻滯劑有奎尼丁，普魯卡因胺，常見的不良反應(yīng)有惡心嘔吐，腹瀉，視覺聽覺的障礙，竇性停搏，房室傳導(dǎo)阻滯，宜飯后服用藥物，病人應(yīng)該學(xué)會自測脈搏，服藥期間勿駕駛高空操作，避免靠近火源。β受體阻滯劑常用的有普奈洛爾，美托洛爾，此類藥物可以減慢心率。常見的不良反應(yīng)有心動過緩，竇性停搏，出現(xiàn)房室傳導(dǎo)阻滯，患者可以有乏力，胃腸道不適，可以加重胰島素的低血糖反應(yīng)以及停藥綜合征，應(yīng)用β受體阻滯劑應(yīng)注意不要突然停藥。
  語音時長 1:30”
  董清 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-14 6916次

• β-受體阻滯劑治療焦慮障礙
  β-受體阻滯劑對于外周的β受體的阻斷作用，可以減慢心率、降低心肌收縮力和使血壓下降，對于中樞神經(jīng)系統(tǒng)有抑制作用。很多的焦慮癥患者常常伴有心動過速、震顫、出汗等一些自主神經(jīng)癥狀，通過應(yīng)用β-受體阻斷劑像普萘洛爾，可以減輕焦慮癥的軀體癥狀，有顯著的效果。臨床上主要將β-受體阻滯劑用于嚴(yán)重軀體癥狀的廣泛性焦慮和期待性焦慮，對伴焦慮的震顫效果比較好，治療驚恐發(fā)作和社交焦慮癥需要的劑量是比較大的。β-受體阻滯劑它是嚴(yán)禁用于支氣管哮喘和心律衰竭、有傳導(dǎo)阻滯的患者。普萘洛爾每天的劑量三十毫克到八十毫克，沒有耐受性和依賴性，不產(chǎn)生鎮(zhèn)靜作用，不良反應(yīng)比較少，它常見的臨床上比較多的不良反應(yīng)就是眩暈和胃腸道的不良反應(yīng)，臨床應(yīng)用過程中注意做好相應(yīng)不良反應(yīng)的監(jiān)測。
  語音時長 1:31”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-10-17 3997次

• 如何選用β-受體阻滯劑？
  病情分析：β受體阻滯劑具有保護(hù)心血管的作用，主要是對抗兒茶酚胺，同時還具有降血壓、抗心衰、降心率、抗心律失常的作用。這些是選擇β受體阻滯劑的主要適應(yīng)性。意見建議：但是如果有以下情況是不能使用倍他受體阻滯劑的。第一，支氣管哮喘的患者。第二，竇性心動過緩，第三，重度的房室傳導(dǎo)阻滯，第四，心源性休克的患者。
  孟憲華 主治醫(yī)師濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

  2019-04-28 2002次

• β受體阻滯劑是什么
  病情分析：β受體阻滯劑，這類藥物的代表性藥物有美托洛爾，普萘洛爾，比索洛爾等。意見建議：這類藥物屬于一線的降壓藥物，除了具有降低血壓的作用之外，同時還可以改善心肌缺血，預(yù)防左室重構(gòu)，也是冠心病，心絞痛以及心力衰竭的二級預(yù)防用藥。但是如果患者存在慢阻肺或者是支氣管哮喘的話，不建議應(yīng)用此藥。
  魏曉冬 主治醫(yī)師哈爾濱市第一醫(yī)院

  2019-03-02 3701次

• 受體阻滯劑有哪些
  受體阻滯劑一般包括抗高血壓的α受體阻滯劑、抗高血壓的β受體阻滯劑、M受體阻斷劑等，比如烏拉地爾緩釋片、酒石酸美托洛爾片、卡維地洛片、肖旋山莨菪堿片等。抗高血壓的α受體阻滯劑：α受體阻滯劑可使外周血管擴(kuò)張、血管阻力下降，使患者的血壓逐漸的降低，而且還可以用于治療合并糖尿病以及高脂血的高血壓患者，常見的
  楊士偉 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

  2024-12-11 23528次

• 為什么慢性心衰要用受體阻滯劑
  慢性心衰要用受體阻滯劑的原因是可以降低心率或治療心衰等。1、可以降低心率：慢性心衰是各種心臟病后期心臟充盈和排出功能障礙的最后階段，可能有夜間陣發(fā)性呼吸困難、坐姿呼吸、疲勞、頭暈等癥狀，β受體阻滯劑比較常用的藥物是比索洛爾氨氯地平片和琥珀酸美托洛爾緩釋片，這種藥有廣泛的作用，可以降低心率，適用于快速
  趙慶彥 主任醫(yī)師武漢大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-09 988次