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醫(yī)生主講實(shí)錄

腹痛是一個(gè)非常常見的臨床癥狀。在進(jìn)行診斷時(shí)應(yīng)詳細(xì)詢問病史,尤其注意詢問疼痛的特征和伴隨癥狀。結(jié)合癥狀、體征及實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果等各方面的資料進(jìn)行綜合分析。

女性左側(cè)腹痛,青壯年則多見潰瘍病,中老年左側(cè)上腹部疼痛要除外心肌梗死可能。同時(shí)可能與盆腔器官的病變有關(guān)。卵巢囊腫、子宮纖維瘤、輸卵管卵巢膿腫、子宮內(nèi)膜異位癥是婦女左下腹痛的常見病因。

對于育齡期的婦女,需注意評估患者是否妊娠,包括異位妊娠也就是宮外孕。老年患者某些疾病的發(fā)病率(如憩室)和疾病的嚴(yán)重度可能更高(如泌尿系統(tǒng)感染)。隱匿的泌尿系統(tǒng)感染、內(nèi)臟穿孔、缺血性腸病。

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