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醫生主講實錄

?空泡蝶鞍綜合征系因鞍隔缺損或垂體萎縮,蛛網膜下腔在腦脊液壓力沖擊下突入鞍內,致蝶鞍擴大,垂體受壓而產生的一系列臨床表現。

可分兩類:發生在鞍內或鞍旁手術或放射治療后者為"繼發性空泡蝶鞍綜合征"。非手術或放射治療引起而無明顯病因可尋者為"原發性空泡蝶鞍綜合征"。多見于女性(約占90%),尤以中年以上較胖的多產婦為多。頭痛是最常見的癥狀,有時劇烈,但缺乏特征性,可有輕、中度高血壓。少數病人有視力減退和視野缺損,可呈向心性縮小或顳側偏盲。少數病人有良性顱內壓增高癥(假性腦腫瘤),可伴有視神經乳頭水腫及腦脊液壓力增高。部分病人有腦脊液鼻漏,發生原因可能是腦脊液壓力短暫升高,引起蝶鞍和口腔之間胚胎期留下的通道開放,少數病人伴有垂體功能低下,可呈輕度性腺和甲狀腺功能減退,以及高泌乳素血癥。

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