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• 引起頑固性高血壓常見的原因有哪些

  臨床上所說的頑固性高血壓，通常是指用了多種降壓藥，特別是包含用利尿劑的病人，他的血壓仍然達不到明確的控制目標，叫做頑固性的高血壓。這種病人，可能跟他自身的一些因素有關系，比如往往發生在腎臟疾病晚期的病人，特別是終末期腎病的病人，降壓藥的效果，臨床上都不太好，所以需要多種的降壓藥來聯合，甚至大劑量的聯合來治療。治療方案，可能就是需要改變藥物，還有用比較少見的藥物，同時病人的生活方式，跟輔助器械也需要來使用。甚至嚴重的，還要需要腎臟透析治療，來輔助降壓藥物的降壓效果。

  

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  李吉林 主任醫師汕頭大學醫學院第二附屬醫院

  2020-12-29 1963次

• 高血壓的藥有哪些

  高血壓藥我們現在國際上制定的，基本上現在就分為五大類。最常見的用的是，比如說鈣離子拮抗劑。這個怎么去認識，比如說我們手里邊，有的比如說叫什么什么地平，臨床常見的硝苯地平緩釋片。什么硝苯地平控釋片、氨氯地平、尼莫地平，這些藥什么什么地平類的就是鈣離子拮抗劑，這類藥對于擴張血管，降低無論是收縮壓舒張壓，無論高壓、低壓，它的效果都可以。這是一大類。但是常見的，它的可能的一些副作用，比如說有些人出現牙齦增生，下肢有一些水腫、臉紅、心跳增快，這是它可能的一些副作用。大家運用這類藥以后，注意有沒有這些副反應，如果有的話及時調整藥物。第二類就是我們叫血管緊張素轉化酶抑制劑。比如說什么什么的普利、卡托普利、賴諾普利、培多普利，這些藥它對于一些我們冠心病的，心力衰竭的甚至有糖尿病的，它都有好處。這類藥的可能副作用，比如有些人可能皮疹、過敏、干咳的副作用。還有干咳，偶爾有些人會出現這個副作用。如果發現這個現象的話，也是及時調整藥物。第三類就是血管緊張素受體拮抗劑和類似剛才血管緊張素轉化酶抑制劑，我們臨床或者門診開藥。常見的就是纈沙坦、厄貝沙坦、氯沙坦等等這些藥物，這是一類，類似于剛才講的第二種藥物。第四種就是利尿劑，它不是大量應用以后，沒有明顯的利尿，或者說是排尿增多這個作用，它是搭配一定劑量，甚至很小劑量和其他藥物配合，減少這種鈉水潴留，達到一個降壓的效果。還有的時候一些復方制劑里邊，可能和剛才說的什么沙坦，什么普利加在一塊。共同叫復方制劑，共同達到一個降壓的作用。第五類就是β受體阻滯劑，我們臨床常見的，比如說富馬酸比索洛爾、美托洛爾等等這一類藥，它這類藥的特點就是說，不但給我們有一定的降壓作用，它同時可以調節心率，讓心率、心跳減慢一些，加快神經興奮性、降低一些對于一些冠心病什么的，這樣的患者可能更適合，心率快的這種患者可能更適合。總體的就是，大概這么五類降壓藥物，也有些藥就是現在臨床上是復方制劑，可能某兩種加在一塊，做成一片藥叫復方制劑。

  

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  賈耀文 副主任醫師首都醫科大學附屬北京康復醫院

  2019-08-16 16449次

• 常見的高血壓急癥有哪些？
  高血壓急癥是一種可以危及到生命的狀況，常包括下列幾種：第一，高血壓腦病，多數發生在原有腦動脈硬化的患者，表現為血壓升高、舒張壓超過120毫米汞柱、頭痛、嘔吐、煩躁不安、心動過緩、視力模糊等癥狀。第二，高血壓危象，通常是由于緊張、精神創傷、疲勞、寒冷等誘發，可以出現煩躁不安、多汗、心悸、手足發抖、面色蒼白等。也可以有心絞痛、心率衰竭。第三，是急進型惡性高血壓，最常見于年輕人，常突然有頭痛、頭暈、視力模糊、心悸、氣促等癥狀。病情發展迅速，容易出現心臟、腦、腎功能不全的情況。
  語音時長 1:39”
  郭菲 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-08-04 2860次

• 高血壓的常見癥狀有哪些
  大多數患者起病緩慢，缺乏特殊的臨床表現，患者僅在測量血壓時或者發生心、腦、腎等并發癥時才被發現。常見癥狀有頭暈、頭痛、頸項板緊、疲勞、心悸等，也可出現視力模糊、鼻出血等較重的癥狀，典型的高血壓頭痛，在血壓下降后即可消失。高血壓患者還可以出現受累器官的癥狀，比如胸悶、氣短、心絞痛、多尿等。
  語音時長 1:08”
  李霞 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-07-17 1545次

• 高血壓常見癥狀有哪些
  病情分析：高血壓患者常見的癥狀包括心律失常，心悸，耳鳴，頭痛，眼花，注意力不集中，記憶力減退，手腳麻木，疲乏無力，易煩躁等癥狀，如果血壓一直持續在較高的水平會伴有腦心腎等器官受損的表現，早期無癥狀，但后期易導致功能障礙，甚至發生衰竭。意見建議：預防高血壓建議，食鹽每天不超過5~10克，忌辛辣食品及煙酒，選擇對體力消耗不大的運動，如慢跑打拳氣功的，控制高脂肪飲食，培養穩定而樂觀的情緒，避免激動，做到心平氣和。
  曾寧 副主任醫師鷹潭市人民醫院

  2020-07-03 1001次

• 常見高血壓藥有哪些
  病情分析：常見的高血壓一般有：利尿劑，如氫氯噻嗪，吲達帕胺；β受體阻滯劑，如倍他樂克；鈣離子拮抗劑如硝苯地平；血管緊張素轉化酶抑制劑，如卡托普利；血管緊張素受體拮抗劑，如厄貝沙坦。意見建議：降壓藥的選擇要遵循個體化原則，需要根據患者的自身病情，在醫生的指導下，選擇合適的降壓藥治療。
  李國剛 主治醫師濟南市中西醫結合醫院

  2019-03-15 1601次

• 高血壓腦出血常見的部位有哪些
  發生高血壓腦出血時多是由于情緒激動，比如與人發生爭執，生氣，酗酒以后過度興奮導致。高血壓引起的腦出血最常見的部位是內囊和基底神經節，其次是丘腦出血、和小腦出血。當發生腦出血時，如果出血量不大可以采取保守治療，保持絕對臥床休息，保持頭部制動，穩定血壓，如果出血量比較大，就必須手術治療。
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2024-11-21 0次

• 常見的高血壓藥物
  目前臨床上對于高血壓的治療藥物通常包含、鈣通道拮抗劑、血管緊張素轉化酶抑制劑、血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑、利尿劑以及β受體阻滯劑。1、常用的利尿劑，有氫氯噻嗪、呋塞米等藥物。2、常用的β受體阻抗劑，有普奈洛爾、美托洛爾等藥物。3、鈣通道拮抗劑，包含硝苯地平、氨氯地平等藥物。4、血管緊張素轉換酶抑制劑，包
  冉旭 主任醫師中山市中醫院

  2019-07-05 1341次