何謂心肌梗塞后延展

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醫生主講實錄

心肌梗塞后延展是指急性心肌梗塞后24小時至四周內又有新的心肌壞死發生,梗塞組織增加,這實際上是早期再梗塞。一般認為,在急性心梗后住院期間再次發生新的梗塞稱為心肌梗塞延展,而出院后再發梗塞為再梗塞。

在心肌梗塞延展者,新發生的梗塞位于原梗塞區同一冠狀動脈供血區域;而再梗塞既可發生于原梗塞區,也可遠離梗塞區由另一支冠狀動脈病變所致。心梗延展發生率約為10%左右。梗塞周圍區仍有殘存缺血是發生梗塞延展的基礎,故非Q波性心肌梗塞及溶栓治療成功者易發生梗塞延展。

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