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• 是否有急性心肌梗塞

  我們絕大多數接觸到的心肌梗塞，就是指急性心肌梗塞。因為心肌梗塞在它的急性期是非常嚴重的，而心肌梗塞的死亡率也是非常高的。如果心肌梗塞伴有心源性休克的病人，這樣他的死亡率達到80%到90%。總體上面現在心肌梗塞隨著醫學的發展，現在隨著科學的進步，心肌梗塞的死亡率得到了明顯的控制，但是心肌梗塞的死亡率也有5%到10%，具體是根據心肌梗塞的嚴重程度。因為它的疾病特點，主要是在急性期會出現一些嚴重的事件，我們要突出急性心肌梗塞的這個概念。相對于急性心肌梗塞以后，度過了急性心肌梗塞疾病的危重的階段，三個月以后、半年以后、一年以后，這個時候我們稱呼你的心肌梗塞叫做陳舊性心肌梗塞。在急性心肌梗塞我們治療手段主要是要開通血管，要保護心肌，防止心肌進一步發生壞死，這是急性心肌梗塞階段治療的目的。而陳舊性心肌梗塞治療的主要的目的，就是能夠維持住，不要讓病人再出現一些血管的狹窄加重，不要再發生一些心血管的缺血的事件。

  

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  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 5644次

• 心肌梗塞前兆有哪些

  心肌梗塞指的是心臟冠狀動脈的某一支，出現了完全或接近完全的閉塞，導致這支血管所供血的心肌部位的完全的缺血，或嚴重的缺血，心肌在較長時間完全缺血的情況下，會發生缺血性的壞死，這就叫心肌梗塞。在心肌梗塞發生前，患者往往會有勞累、情緒激動或氣溫驟然變化，所引起的胸部不適的癥狀，包括胸疼、胸悶、憋氣、心悸等等，這些癥狀持續的時間可長可短，但也有一些患者，由于其誘發因素，不能在短時間之內消失，因此其持續時間比較長，最終發展為心肌梗塞或心肌梗死。所以出現以上前兆的患者，一定要高度警惕心肌梗塞的可能。

  

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  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2022-06-29 5877次

• 急性心肌梗塞心電圖演變規律
  動態心電圖的變化，對于急性心肌梗塞的診斷十分重要，急性心肌梗塞病人常有下述演變規律：1.起病數小時內，可以出現異常高大兩肢不對稱的t波。2.數小時后st段明顯抬高，弓背向上與直立高建的t波融合形成單相曲線，一到兩日內出現病理性q波，同時r波降低為急性期改變。q波在三到四天內穩定不變，約70%到80%的病人q波永久存在。3.st段抬高，持續數日至兩周左右，逐漸恢復至等電位線，t波逐漸變為平臺或者是倒置為亞急性期改變。4.心肌梗塞急性期的數周至數月后，t波呈r對稱的倒置，也就是冠狀t波，為慢性期改變，大約半年后t波逐漸變淺，進而直立也可永久倒置，壞死性q波持續存在或者是消失，st段正常，為沉靜期。5.急性心內膜下梗死，無q波出現，st段明顯壓低，常持續一到兩天以上，t波倒置。
  語音時長 1:36”
  孫瑞英 主治醫師保定市第一中醫院

  2018-11-09 4384次

• 心肌梗塞心電圖
  急性心肌梗死的心電圖主要有以下兩種表現：一，急性ST段抬高型心肌梗死的心電圖，主要表現為出現寬而深的Q波，ST段呈弓背向上型抬高，T波出現倒置，往往寬而深，且兩支不對稱。二，急性非ST段抬高型心肌梗死的心電圖變化，主要表現為ST段呈下斜性或水平性的壓低，伴有T波的低平、倒置或者雙向。急性心肌梗死需要依靠患者的臨床表現、心電圖改變以及心肌損傷標志物等檢查來綜合判斷。
  語音時長 01:14”
  梁菲菲 副主任醫師張家口市第一醫院

  2018-11-09 15853次

• 急性心肌梗塞有哪些合并癥
  （1）心律失常是急性心肌梗塞最常見的并發癥，是急性心肌梗死后監測和治療的重點；（2）心力衰竭和心源性休克，可導致心源性肺水腫和心排血量下降，動脈系統供血不足，組織細胞缺氧、缺血等功能障礙；（3）心臟破裂是急性心肌梗死最嚴重的并發癥；（4）栓塞；（5）心肌梗死后綜合癥。
  韓猛祥 副主任醫師濟南市中西醫結合醫院

  2018-12-19 1102次

• 心肌梗塞有哪些癥狀
  病情分析：發生心肌梗塞以后，患者出現的典型癥狀是壓榨性的心前區以及胸骨后疼痛，疼痛會向左肩部放射，而且持續的時間比較長，服用硝酸甘油不能緩解。心肌梗塞的治療需要抗凝治療和溶栓治療，抗凝可以用低分子肝素，溶栓可以用尿激酶或者是鏈激酶治療。意見建議：除了緊急藥物搶救外，還需要讓患者絕對臥床休息，避免外界刺激，同時用嗎啡或者杜冷丁止痛，服用硝酸甘油擴張血管。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2020-06-27 3505次

• 心肌梗塞心電圖特點
  第一、超急性期。急性心肌梗死發生數分鐘后，先出現短暫的心內膜下心肌缺血，心電圖上產生高大的t波以后迅速出現st段呈斜型抬高，與高聳之類的t波相連。由于急性損傷性組織可見，qrs振幅提高并輕度增寬到尚未出現異常q波，表現挺持續數個小時，在臨床上多因持續時間太短，而不易記錄到。此期若治療及時有效，有可能
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 516次

• 心肌梗塞心電圖特點
  心肌梗塞是一種嚴重的心血管疾病，其心電圖特點顯著，主要表現為ST段抬高、T波改變以及可能出現Q波異常。這些特征為臨床醫生提供了重要的診斷依據。1、ST段抬高是心肌梗塞最為典型的心電圖表現。在梗塞發生時，相應導聯上的ST段會顯著抬高，這通常表
  楊士偉 主任醫師首都醫科大學附屬北京安貞醫院

  2025-02-08 0次