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• 冠心病心絞痛的表現

  冠心病心絞痛的表現，因為體力勞動，或者情緒激動，或者是氣候的變化、飽餐等等這些因素，引起來的。典型的癥狀是胸骨后的疼痛，疼痛性質呈壓迫性的，或者壓榨性的疼痛。往往冠心病的疼痛，是可以放射到左肩、前左臂，或者是小指左側的無名指，都可以向這方向放射。往往沒有明顯的固定位置的疼痛，疼痛發作的時候是可以時作時止的，而且發作的時間一般不會太長，大概1到5分鐘之內就可以自行緩解。冠心病發作的最主要的特征，服硝酸甘油可以迅速地緩解疼痛。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 5235次

• 冠心病心絞痛的鑒別診斷

  冠心病心絞痛和一些引起心絞痛的疾病，要進行鑒別診斷。冠心病是由于冠狀動脈痙攣狹窄，或者是斑塊的破裂，引起來的一些胸疼的癥狀。那么它的胸疼，應該是壓榨性的、放射性的或者是向左肩、左背、左側上肢放射這些疼痛。那么還有一些類似的胸疼的癥狀，比如心臟神經官能癥，我們也叫做驚恐障礙，這一類的疾病往往發作，和冠心病心絞痛的心痛相類似。但是我們在做心電圖的時候，這些病人心電圖是沒有改變的，在做其他進一步的心臟檢查的時候，就會發現患者心肌酶，或者是心臟的24小時動態監測，都沒有明顯的變化。那么這個時候我們可以考慮，它不是冠心病的心絞痛，而是其他比如心臟X綜合征，或者是心臟神經官能癥等等的胸疼。還有一些胸疼，比如肋間神經痛、脅肩神經疼和，冠狀動脈粥樣硬化引起來的心絞痛，有的時候也是很難鑒別的，需要到醫院去做心電圖，心肌酶譜的檢查等等，那么由醫生來進行鑒別診斷。

  

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  吳曉青 主任醫師北京中醫藥大學東方醫院

  2019-07-23 6031次

• 冠心病心絞痛是左邊還是右邊
  冠心病心絞痛一般是在左邊，心絞痛是指冠狀動脈供血不足心肌急劇的暫時缺缺與缺氧所引起的，以發作性胸痛或胸部不適為主要表現的臨床綜合征，心絞痛是心臟區學反射到心臟表面身體表面所引起的疼痛，特點為前胸陣發性壓榨性疼痛，可伴有其他癥狀。疼痛主要位于胸骨后部可放射至心前區與左上肢。勞動或情緒激動時時常發生，每次持續發作三到五分鐘可數日一次，也可一日數次休息或者使用硝酸酯類制劑后消失。本病多見于男性多數在四十歲以上，勞累，情緒激動，保持受寒陰雨天氣，急性循環衰竭等為常見的誘因。心絞痛直接的發病原因是心肌供血的絕對或相對不足。
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  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-12 4519次

• 心絞痛是左邊痛還是右邊痛?
  對于心絞痛的患者，疼痛發作的部位多見于左側心前區，主要還可以波及到胸骨體之后，橫貫前胸，甚至界限有的時候并不是很清晰，而且這種疼痛往往還會呈現放射狀，比如說可以放射至左肩，左臂內側，甚至可以達到左側無名指，也可以放射到上腹部以及頸，咽，下頜部等。如果是右邊痛的話，要考慮會不會是膽囊炎，肋軟骨炎，帶狀皰疹或者是頸椎病所引發的這種不適感，也有個別的患者心絞痛發作可能會出現右邊痛，但是相對來講少見。患者疼痛發作時疼痛的性質往往呈現壓迫狀，或者有些患者覺得有燒灼感，緊縮感。
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  魏曉冬 主治醫師哈爾濱市第一醫院

  2022-04-21 996次

• 到底先得心絞痛還是先得冠心病
  病情分析：心絞痛屬于冠心病，冠心病包括心絞痛，所以兩者不存在誰先誰后的問題。冠心病除了包括心絞痛之外，還包括ST段抬高型心肌梗死和非ST段抬高型心肌梗死。意見建議：冠心病最常表現為心絞痛，心絞痛的患者首先要改變不良的飲食和生活方式，低脂飲食，避免過度勞累，戒煙戒酒，進行適當的體育鍛煉，多吃新鮮的蔬菜水果，同時要給予藥物的治療。
  鄭桂安 副主任醫師漳州市醫院

  2020-06-06 401次

• 冠心病心絞痛怎么緩解
  病情分析：冠心病心絞痛發作的時候要立即休息，當停止原來的活動癥狀就可以消除。較重的發作可以使用作用較快的硝酸酯制劑，能夠擴張冠狀動脈。意見建議：用硝酸甘油置于舌下含化，一二分鐘內即可以起到作用，半小時左右后癥狀消失，如果延遲見效或者完全無效，可能會有嚴重的冠心病。第一次用藥的時候，選擇平臥片刻，必要時吸氧。
  董愛芝 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2019-11-03 1302次

• 冠心病心絞痛首選
  當一個病人確診為冠心病心絞痛之后：第一，進行藥物治療，藥物第一首選，抗血小板聚集藥物，包括阿司匹林，氯吡格雷等藥物。第二，β受體阻滯劑，以降低患者的心肌耗氧，達到心臟的需血供血達到一種新的平衡。第三，硝酸酯類擴血管藥物，盡量擴張病變血管，另外，他汀類調制穩定斑塊的藥物，也需要及時盡早應用，以穩定斑塊
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-20 418次

• 冠心病心絞痛藥物
  第一，在發作時，用藥一般選擇硝酸酯類藥物，因為起效比較快，藥物包括硝酸甘油，一般是0.5毫克，舌下含化一到兩分鐘就可以起作用，約半個小時以后作用可以消失，多到三到五分鐘以后癥狀可以緩解。該藥有一定的副作用例如頭痛，面色潮紅，心率反射性的加快以及低血壓等。第一次含服硝酸甘油以后，可能會出現一些直立性低
  趙舟 副主任醫師北京大學人民醫院

  2022-04-08 81次