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醫(yī)生主講實錄

患者出現(xiàn)胸口的不舒服,可能是由于呼吸道的疾病或者是心血管系統(tǒng)疾病導(dǎo)致的,此時我們需要完善血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白,胸片、心電圖、心臟彩超、心肌酶、肌鈣蛋白等相關(guān)檢查。

如果確診為心血管系統(tǒng)疾病的胸口不舒服,我們區(qū)分是不穩(wěn)定型心絞痛還是心功能不全導(dǎo)致的。如果患者是不穩(wěn)定性心絞痛導(dǎo)致的,我們可以考慮進一步的行冠狀動脈ct檢查或者是造影檢查,以明確動脈的情況,有明顯的冠狀動脈的狹窄,我們可以考慮冠狀動脈介入治療,同時可使用硝酸甘油、阿司匹林等相關(guān)藥物的治療。

如果患者的收縮功能出現(xiàn)下降或BNP明顯的升高,我們可以考慮為心功能不全,此時我們需要強心、利尿、擴血管等相關(guān)治療。如果患者同時伴有咳嗽、咳痰等相關(guān)的呼吸道癥狀,我們在完善相關(guān)檢查后診斷為相關(guān)的呼吸道疾病,根據(jù)不同的呼吸道相關(guān)疾病使用不同的處理方法。

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