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醫(yī)生主講實(shí)錄

酒精性心肌病的治療關(guān)鍵的一點(diǎn)就是要說(shuō)服或者強(qiáng)制性的戒酒非常的關(guān)鍵,要注意臥床休息、治療心衰、處理心律失常,補(bǔ)充維生素、加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療,治療的關(guān)鍵就是要早期診斷、早期戒酒,同時(shí)對(duì)癥處理,以希望能夠延續(xù)或者逆轉(zhuǎn)病情。

合并心衰時(shí)應(yīng)該注意臥床休息、進(jìn)食高營(yíng)養(yǎng)、高蛋白、低鹽飲食,可以使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑,小劑量的洋地黃、強(qiáng)心,間斷的利尿,同時(shí)擴(kuò)血管,心功能的改善與否跟能否戒酒關(guān)系比較大,無(wú)論血酶是否降低均應(yīng)該適當(dāng)?shù)难a(bǔ)充鎂離子,由于b族維生素缺乏,也應(yīng)該大量的補(bǔ)充。

酒精可以干擾心肌細(xì)胞膜鈣離子的轉(zhuǎn)運(yùn),鈣離子的解放劑可以使用,早期有明顯心律失常的可以首選地爾硫卓或者維拉帕米,酒精性心肌病多伴有高脂血癥以及高鐵血紅蛋白血癥容易導(dǎo)致血栓,在治療的同時(shí)要注意適當(dāng)?shù)目顾ㄖ委煟硗鈱?duì)于酒精性心肌病,關(guān)鍵是要預(yù)防,預(yù)防的關(guān)鍵就是要戒酒。

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