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• 造口旁疝怎么治療

  在臨床上我們常見一些個造口，造口主要有結腸、小腸造口。造口的目的是一個排出功能，也就是說糞便的排出和尿液的排出。像我們在做直腸癌以后，我們可能要做一個結腸的造口，像膀胱切除以后，我們要做一個回腸代膀胱的一個造口。由于造口以后，腹壁存在了一個缺損，人工的缺損，隨著我們腹腔壓力的增加以后，咱們腹腔內容物就會經過這些缺損，就會突出到腹壁外，形成從造口邊緣突出到腹壁外，出現了造成造口旁疝。而造口旁疝和咱們普通的腹外疝，是一樣的，都需要進行修補，否則它可能會出現一個是護理困難。另外活動不便，生活質量下降。第三個可能會出現腸梗阻，腸梗阻是非常常見的我們修補的方法主要還是切除疝囊、關閉疝環。還可以用網片，進行無張力的修補來防止它復發。

  

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  趙鳳林 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-02-20 13342次

• 哪些食管裂孔疝需要內科治療

  一般來說食管裂孔疝，藥物還有內科治療效果，是非常不理想的，可想而知，食道裂孔疝形成的原因，是在膈肌上形成了一個不正常增大的一個缺損，所以吃藥只是對癥處理一些癥狀，藥物治療適合于哪些患者呢，適合于比如說年老、體弱，不能夠耐受手術，或者某些病人有特殊原因，不愿意去進行手術治療，起到一個緩解的作用。

  

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  楊慧琪 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2019-01-25 2186次

• 甲旁亢的內科治療
  對于沒有手術指征的患者可以定期隨訪，并且采用內科治療，這個時候要求病人多飲水，限制食物當中鈣的攝入，每天要小于一千毫克，最好不要用噻嗪類的利尿劑，還有堿性的藥物。鼓勵患者適當的運動，每六到十二個月進行全面的復查一次和甲旁亢有關的實驗室指標，并且詳細詢問和檢查有關的癥狀，還有體征。近年來關于原發性甲狀旁腺功能亢進的藥物治療，也是有一定進展的，臨床研究也有發現二磷酸鹽，或者是雌激素替代都能夠有效的降低骨轉換，并且改善骨密度。選擇現在雌激素受體調節劑雷洛昔芬，也能夠降低原發性甲狀旁腺功能亢進癥患者的骨轉換。但這些制劑都是不能降低血鈣或者是甲狀旁腺素的。鈣敏感受體激動劑能夠降低血鈣和甲狀旁腺素，降低骨轉換的指標，但是對于骨密度沒有特別明顯的改善。
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  于姍 主治醫師聊城市第二人民醫院

  2018-10-17 2993次

• 甲旁亢的癥狀
  甲狀旁腺功能亢進典型癥狀表現為：一，高鈣血癥，中樞神經系統表現為肌力減退，情緒不穩定，當血鈣濃度超過3mol/L時，易出現幻覺，狂躁，甚至是肌電圖異常，消化系統可以出現食欲不振、腹脹、便秘、消化不良、惡心嘔吐，若皮膚鈣鹽沉積還可引起皮膚瘙癢。二，泌尿系統，表現為尿量增多、夜尿、口渴等現象，還可以出現腎結石與腎實質鈣化，反復發作的腎絞痛與血尿，腎鈣質沉著癥，可導致腎功能逐漸減退，最后引起腎功能不全。三，骨骼系統，早期主要有髖部、腰背部、肋骨和四肢出現骨痛，局部有壓痛，后期表現為纖維囊性的骨炎，出現骨骼畸形與病理性骨折，身材變矮、行走困難，部分患者還可以出現骨囊腫，表現為局部的骨折。
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  張楠 主治醫師錦州市中心醫院

  2018-10-16 11526次

• 甲旁亢是什么
  病情分析：甲旁亢是一種內分泌疾病，就是甲狀腺旁腺功能減退，是指甲狀旁腺分泌過多的甲狀旁腺激素，以及由過多的甲狀旁腺激素引起的一些臨床表現。意見建議：建議甲旁亢患者盡早去醫院做個甲狀腺超聲和與甲狀腺激素水平檢測相關的檢查，明確體內甲狀腺激素水平以及病變程度，盡早選擇有效的藥物或者手術治療，避免私自濫服藥物或者私自調整藥物劑量而耽誤病情。此外，患者在日常生活中注意規律作息，避免過度勞累。飲食方面注意清淡，避免辛辣刺激性食物和煙酒刺激。
  任冬梅 副主任醫師中國人民解放軍第88醫院

  2021-04-18 1504次

• 甲旁亢骨病如何和骨質疏松鑒別
  病情分析：甲旁亢骨病是甲狀旁腺功能亢進導致的人體破骨細胞活性增強，骨骼內鈣質被大量破壞進入血液，輔助檢查可發現高鈣血癥，容易合并腎結石等并發癥，同時甲旁亢患者往往合并較為嚴重的骨痛，并且與年齡相關性不強。骨質疏松是一種代謝性疾病，與年齡和雌激素分泌有關，分為絕經后骨質疏松和老年性骨質疏松，但血鈣往往不高。意見建議：無論哪種骨質疏松，應積極檢查原發病，甲狀旁腺功能亢進者往往存在甲狀旁腺瘤，切除后可緩解。原發性骨質疏松，應補充鈣劑和維生素D。
  周恩昌 副主任醫師聊城市第二人民醫院

  2020-07-02 901次

• 繼發性甲旁亢的治療原則
  慢性腎臟病容易出現礦物質代謝紊亂，其中繼發性甲狀旁腺功能亢進是礦物質代謝紊亂的最重要表現類型之一，本病的治療原則如下：一，降低血磷，可以限制食物中磷的攝入，每日攝入量控制于八百到一千毫克以內。磷的結合劑的使用主要用于飲食性磷，仍不能控制血磷再把目標范圍者，可以選用含鈣的磷結合劑，有高血鈣時應停用如含
  楊鐵生 主任醫師北京大學人民醫院

  2022-01-26 233次

• 甲旁亢怎么診斷明確
  甲旁亢的診斷有兩個方面，一個是它疾病本身的診斷和確診，另外就是這個疾病和其它疾病的鑒別，本病診斷的主要依據是臨床表現和實驗室檢查，如患者有反復發作的尿路結石、骨痛、骨骼x線攝片有骨膜下皮質吸收、囊腫樣變化、多發性骨折和畸形等等，實驗室檢查有高鈣血癥、磷血癥、血清堿性磷酸酶升高、尿鈣升高，診斷基本上就
  苗莉 副主任醫師首都醫科大學附屬北京朝陽醫院

  2022-01-25 142次