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• 痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病的區(qū)別

  痛風(fēng)性腎病和尿酸性腎病，實(shí)際上沒有本質(zhì)的區(qū)別，都是由于高尿酸血癥導(dǎo)致的，都是由于長(zhǎng)期的高尿酸引起的腎臟的損傷。主要是尿酸鹽的結(jié)晶在腎臟的間質(zhì)沉積，引起間質(zhì)小管的損傷，引起腎小動(dòng)脈的硬化。從而導(dǎo)致，早期是間質(zhì)小管的損傷，表現(xiàn)為夜尿增多，少量的蛋白尿，進(jìn)而出現(xiàn)腎小球?yàn)V過率的下降，會(huì)出現(xiàn)腎功能的衰竭，叫痛風(fēng)腎或者叫高尿酸性腎病。

  

  01:01
  安海燕 主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院

  2019-09-02 3321次

• 痛風(fēng)該如何預(yù)防

  痛風(fēng)的防治分三大塊，對(duì)已經(jīng)確認(rèn)了有痛風(fēng)的病人，這種防治是很重要的。第一，飲食控制。要避免和盡量不吃，或者是少吃含有高嘌呤的食物，例如像海鮮、內(nèi)臟、酒，和其他的一些高嘌呤的，已公認(rèn)的食物。第二，注意勞逸結(jié)合，要休息。因?yàn)楹芏嗤达L(fēng)的發(fā)生，會(huì)因?yàn)閯诶邸⒓膊『托菹⒉缓茫T發(fā)痛風(fēng)的再次發(fā)作，所以休息很重要。第三，得了痛風(fēng)，要去醫(yī)院定期的復(fù)查，根據(jù)血尿酸的高低，按時(shí)、合理的用藥。另外患了痛風(fēng)，還是要適當(dāng)?shù)摹⑤p微的，在醫(yī)生的指導(dǎo)下，進(jìn)行一些肢體的活動(dòng)鍛煉，這樣對(duì)痛風(fēng)的預(yù)防，是很有幫助的。

  

  01:42
  楊德才 主任醫(yī)師湖北省中醫(yī)院

  2018-12-12 36711次

• 痛風(fēng)患者能不能預(yù)防痛風(fēng)性腎病
  痛風(fēng)患者早期積極控制血尿酸水平，可以預(yù)防痛風(fēng)性腎病。痛風(fēng)是由于長(zhǎng)期高尿酸血癥，導(dǎo)致尿酸鹽結(jié)晶沉積在關(guān)節(jié)以及腎臟，引起關(guān)節(jié)和腎臟損傷，所以在早期把血尿酸控制在達(dá)標(biāo)水平，一般要求在300-360mmol/L以下，可以避免痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎發(fā)作，避免出現(xiàn)腎臟損傷。常見的痛風(fēng)性腎病包括腎結(jié)石、尿酸鹽腎病，還有一部分患者可以出現(xiàn)腎小球腎炎，表現(xiàn)為蛋白尿、血尿等。早期積極的應(yīng)用降尿酸藥物治療，控制好血尿酸水平，可以預(yù)防痛風(fēng)性腎病。
  語音時(shí)長(zhǎng) 01:15”
  郭菲 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-11-16 1266次

• 如何預(yù)防痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
  痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎往往是患者在治療不到或者是沒有治療的情況下，會(huì)經(jīng)常出現(xiàn)的炎癥。關(guān)于炎癥的復(fù)發(fā)的情況，開始或增加降尿酸治療與痛風(fēng)發(fā)作的風(fēng)險(xiǎn)是有關(guān)系的，所以建議預(yù)防復(fù)發(fā)是最好的辦法，秋水仙堿作為一種預(yù)防痛風(fēng)發(fā)作藥物是有最強(qiáng)的證據(jù)的。秋水仙堿禁忌和使用無效的患者該考慮使用非甾體抗炎藥，要注意權(quán)衡非甾體抗炎藥的潛在的危害，比如說一些高危的患者，比如說胃腸道疾病心血管疾病患有這些疾病風(fēng)險(xiǎn)的患者。口服糖皮質(zhì)激素通常會(huì)伴有長(zhǎng)期的不良反應(yīng)，僅僅在專家的建議下才可以使用。盡管已經(jīng)進(jìn)行了預(yù)防治療，如果患者仍然有多次發(fā)作的話，需要秋水仙堿加非甾體抗炎藥或秋水仙堿加潑尼松的聯(lián)合治療，避免同時(shí)非甾體抗炎藥或口服糖皮質(zhì)激素，因?yàn)槲改c道毒性風(fēng)險(xiǎn)是顯著增加的。
  語音時(shí)長(zhǎng) 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-17 1660次

• 痛風(fēng)患者能不能預(yù)防痛風(fēng)性腎病
  痛風(fēng)是一個(gè)慢性病，也是一個(gè)無法根治的疾病，無法根治不代表無法治療，是一個(gè)可以控制的疾病。痛風(fēng)的病人，主要是要有良好的生活習(xí)慣，包括嚴(yán)格限制食物中嘌呤的攝入，多飲水，控制體重。除此之外，還要監(jiān)測(cè)血尿酸的水平，如果是血尿酸水平不達(dá)標(biāo)，一定要服用控制尿酸的藥物，包括非布司他、別嘌醇、立加利仙等等。如果是上述各項(xiàng)都做到了，完全可以預(yù)防腎病的發(fā)生。
  郭玉強(qiáng) 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-12-19 2101次

• 痛風(fēng)性腎病怎么治療
  病情分析：痛風(fēng)性腎病要根據(jù)患者具體的癥狀以及相關(guān)的檢查指標(biāo)等，來決定治療方案，比如患者出現(xiàn)了血壓增高，要加用降壓藥物治療，如果出現(xiàn)了血尿、蛋白尿的情況，要應(yīng)用保腎藥物比如金水寶或者黃葵膠囊等治療。意見建議：一旦出現(xiàn)了腎功能衰竭的情況，要應(yīng)用改善循環(huán)以及促氮排泄等的藥物治療。如果達(dá)到了尿毒癥期，往往只能通過腎臟替代治療了。
  潘童 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-06-29 1403次

• 如何診斷痛風(fēng)性腎病？
  (1)有長(zhǎng)期高尿酸血癥，伴或不伴痛風(fēng);后出現(xiàn)慢性腎臟病的臨床特點(diǎn)。(2)尿液分析呈腎小管間質(zhì)病變表現(xiàn)。(3)腎臟病理:可見尿酸及尿酸鹽晶體在腎實(shí)質(zhì)內(nèi)沉積，周圍有白細(xì)胞、巨噬細(xì)胞浸潤(rùn)及纖維物質(zhì)包裹，形成痛風(fēng)石。腎間質(zhì)纖維化、腎小球硬化、腎小動(dòng)脈硬化。(4)排除高血壓病、藥物、過敏、結(jié)締組織疾病、糖尿病
  馬強(qiáng) 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-25 184次

• 痛風(fēng)性腎病吃什么食物好
  痛風(fēng)腎病患者飲食以低嘌呤飲食為主，可以吃糧食類的食物，這類食物含嘌呤少，不會(huì)加重患者的病情，比如大米，小麥，小米，蕎麥，玉米面等，也可以適當(dāng)?shù)氖且恍┟姘鏃l，可以多吃一些新鮮的蔬菜水果，比如蘋果，香蕉，梨，柚子，葡萄等，蔬菜可以吃油麥菜，冬瓜，白菜，土豆等，但是要注意不要吃菠菜，菠菜含嘌呤比較高，
  謝玲 主任醫(yī)師洛陽市中心醫(yī)院

  2019-12-04 2611次