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• 心肌病分類

  心肌病的分類，從大的范疇上講它分為兩類，一類是原發(fā)性心肌病，一類是繼發(fā)性心肌病。原發(fā)性心肌病指的是病因不明的心肌疾病，它又分為四到五類，第一類是擴(kuò)張型心肌病；第二類是肥厚型心肌病；第三類是限制型心肌病；第四類是致心律失常性右室心肌病，或者叫致心律失常性右室發(fā)育不良；還有一種，第五類叫未定性的心肌病，這是原發(fā)性心肌病的分類，分四到五類。然后就是繼發(fā)性心肌病，繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于全身疾病的心肌病。主要包括比如說原因是感染后的，還有一些代謝性的，還有一些圍產(chǎn)期的，另外的話還有一些比如說酒精性心肌病，這些是由一個(gè)原因而導(dǎo)致的，全身疾病中的一個(gè)心肌表現(xiàn)，這類的話叫繼發(fā)性心肌病。

  

  01:30
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 7206次

• 心肌病如何診斷

  心肌病的診斷，它是一個(gè)綜合的判斷，它要結(jié)合病人的癥狀，比如病人有沒有心悸，有沒有乏力，有沒有勞力性的呼吸困難，有沒有水腫這些癥狀。另外還要結(jié)合他的既往病史，比如病人既往，有沒有得過病毒性心肌炎，有沒有長期的飲酒史，然后還有沒有其它的，合并一些其它的臨床情況。另外的話最重要的一條，還是要結(jié)合他的體征和輔助檢查，體征就是看病人有沒有水腫，有沒有肺部淤血的一些癥狀。另外還有他的這個(gè)輔助檢查，最重要的一條就是病人的超聲檢查，直接看我們的心腔和心室、心房的大小。另外還要結(jié)合病人的心電圖，心肌的核素檢查，然后最重要的，有時(shí)候還需要結(jié)合病人的心導(dǎo)管檢查來進(jìn)行，和其它一些情況進(jìn)行鑒別診斷。所以說心肌病的診斷，它跟其它疾病是一樣的，是一個(gè)綜合判斷，要綜合結(jié)合病人的癥狀、體征、輔助檢查，包括查體情況，然后來綜合判斷。

  

  01:52
  于紅 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-05 3575次

• 肥厚心肌病病因
  肥厚性心肌病的病因是遺傳因素。肥厚性心肌病是一種遺傳性的疾病，是常染色體的顯性遺傳，但是它具有遺傳異質(zhì)性，目前發(fā)現(xiàn)至少有18個(gè)致病基因和500種以上的變異跟這個(gè)疾病相關(guān)。而且最常見的基因突變是β肌球蛋白重鏈和肌球蛋白結(jié)合蛋白C的編碼基因。而且肥厚型心肌病的基因表型也是多樣性的，主要是跟致病基因的基因突變，基因的修飾不同和環(huán)境的影響有關(guān)系。這個(gè)疾病主要表現(xiàn)為心室非對稱性的肥厚。在我國的發(fā)病率大約是十萬個(gè)人中會(huì)有180個(gè)人患有肥厚性心肌病。如果患者伴有左心室流出道的梗阻，癥狀會(huì)更嚴(yán)重一些。一經(jīng)確診肥厚性心肌病，要早期的進(jìn)行藥物干預(yù)治療。如果藥物治療效果差，可以考慮進(jìn)行室間隔切除術(shù)，或者是酒精室間隔消融手術(shù)治療。
  語音時(shí)長 01:23”
  劉雪琴 主治醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2020-03-13 1568次

• 心肌病的病因
  引起心肌病的原因是比較多的，像繼發(fā)性的心肌病是由于某些疾病所引起的，主要的與代謝疾病，內(nèi)分泌疾病，感染，過敏等因素有關(guān)，繼發(fā)性心肌病常見的發(fā)病原因包括感染性原因，多見于嚴(yán)重的細(xì)菌病毒感染，也有一些心肌病患者，它們與糖尿病有一定的聯(lián)系，糖尿病會(huì)引起內(nèi)分泌失調(diào)，導(dǎo)致出現(xiàn)心肌病，還有常見的甲狀腺功能亢進(jìn)，也會(huì)導(dǎo)致心肌病變，所以針對心肌病，應(yīng)該進(jìn)行全面的檢查，查找出引起疾病的原因，根據(jù)病因進(jìn)行治療。
  語音時(shí)長 01:09”
  馮澤瑞 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2022-05-06 672次

• 肥厚性心肌病病因是什么
  肥厚性心肌病是一種遺傳性疾病，是常染色體顯性遺傳，具有遺傳異質(zhì)性。其中最常見的基因突變?yōu)棣录∏虻鞍字劓溂凹∏虻鞍捉Y(jié)合蛋白的編碼基因。肥厚性心肌病的臨床表現(xiàn)呈多樣性，與致病的基因不同有一定的關(guān)系，同時(shí)與環(huán)境因子也有一定的關(guān)系。
  王陽陽 主治醫(yī)師棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

  2018-12-06 1803次

• 限制型心肌病病因和發(fā)病機(jī)制
  限制性心肌病的病因尚未清楚，目前可能與營 養(yǎng)失調(diào)、 食物中5-羥色胺中毒、感染過敏以及自身免疫有關(guān)。 少數(shù)有家族性，并且可伴有骨骼肌疾病和房室傳導(dǎo)阻滯。近年的研究認(rèn)為嗜酸性粒細(xì)胞與此型心肌病 關(guān)系密切。
  王文文 主治醫(yī)師泰安市中心醫(yī)院

  2018-12-11 1201次

• 肥厚性心肌病病因
  肥厚性心肌病是以心肌肥大、室間隔不對稱性肥厚，心室腔變小，心腔充盈受阻，心肌細(xì)胞異常肥大為特征，以左心室流出道是否有梗阻可分為梗阻性和非梗阻性肥厚性心肌病。肥厚性心肌病的發(fā)病原因尚不明確，但研究發(fā)現(xiàn)可能與遺傳、內(nèi)分泌失調(diào)有關(guān)，嗜酪細(xì)胞瘤患者并存肥厚性心肌病者較多，如果靜脈滴注大量去甲腎上腺素可致心肌
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2019-09-11 1025次

• 肥厚性心肌病的病因
  肥厚性心肌病的病因肥厚性心肌病可以呈現(xiàn)家族性發(fā)病，也可以散發(fā)性發(fā)病。家族性發(fā)病的患者中50％病因不明確，50％的家系中發(fā)現(xiàn)有基因突變。首先由遺傳因素，肥厚型心肌病被認(rèn)為是一種常染色體顯性遺傳性疾病，目前認(rèn)為是心肌肌小節(jié)收縮體系相關(guān)蛋白的突變所致。兒茶酚胺與內(nèi)分泌紊亂，兒茶酚胺產(chǎn)生過多，心肌組織對其反
  李博 主治醫(yī)師浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第一醫(yī)院

  2022-06-22 75次