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醫(yī)生主講實(shí)錄

胃底靜脈曲張,這種情況比較多見(jiàn),大部分都是由肝硬化失代償導(dǎo)致的胃底靜脈曲張。這種情況最大的風(fēng)險(xiǎn)就是發(fā)生靜脈曲張的破裂,食管胃底靜脈曲張破裂,出血是肝硬化上消化道出血的主要原因。

患者的臨床表現(xiàn),主要是有嘔血,一般都是暗紅色的血液,嘔血之前可能會(huì)有上腹飽脹感,惡心加重,呃逆這種先兆癥狀。出現(xiàn)黑便,臨床上成為柏油樣便。再就是出現(xiàn)心悸,大量出血以后導(dǎo)致血容量嚴(yán)重不足,心臟代償性加快,收縮而出現(xiàn)心率加速。

可根據(jù)血壓脈搏的變化,來(lái)大致判斷出血情況。再就是出現(xiàn),頭暈,黑蒙,暈厥這種使血壓下降引起來(lái)的休克,大腦供血不足導(dǎo)致的。會(huì)有皮膚濕冷,血壓下降這樣的表現(xiàn)。一般情況下通過(guò)內(nèi)鏡檢查就能夠明確胃底靜脈曲張。對(duì)于種情況的治療,一般都是要注意預(yù)防出血,一旦出血就要迅速的止血,補(bǔ)充血容量,另外針對(duì)病因積極治療。

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