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• 完全左束支阻滯如何治療

  完全性左束支傳導阻滯是一種常見的心律失常，正常人的心律是非常規整的，心跳是非常勻齊的，但如果心律不整齊、心跳不勻齊的時候，就叫做有心律失常。心律失常有快速性的心律失常，也有緩慢性的心律失常。快速性的心律失常，主要是包括心動過速、早搏、房顫等等。緩慢性的心律失常，包括心動過緩、傳導阻滯。完全性左束支傳導阻滯，就屬于一種緩慢性的心律失常，它是由于心房和心室間的傳導出了問題。因為正常的心跳是有一定次序的，起搏點都是在竇房節。竇房節發出沖動以后，先傳到心房，心房跳了以后，通過房室結，通過左右束支傳到心室，然后在心室跳動。實際上人的每一次的有效的跳動都是心室的跳動，心室的有效搏動才能夠使血液從心臟打入到大動脈，從大動脈再打入到全身，保證全身的供血。完全性左束支傳導阻滯，就是從心房到心室的傳導過程出了問題。出了問題以后，就會導致心率的減慢，甚至嚴重的時候可以心室停搏。左束支傳導阻滯一般是病理性的，很少有生理性的，小孩天生的左束支傳導阻滯很少見。常見的原因，比如年齡大了、心臟退化了、老化了，或者可能有冠心病，心臟供血不好，得了心肌梗，也可能有心肌病，心臟擴大等等。治療上來說，藥物治療沒有特別有效的藥物。如果心率比較緩慢的時候，應該盡量減少使用影響心率的藥物，比如β受體阻滯劑，或非二氫吡啶類的鈣離子拮抗劑。如果沒有使用減慢心率的藥物，仍然存在完全性左束支傳導阻滯，而且同時影響了心率，心動過緩，導致供血不足，尤其是腦供血不足的情況下，就應該采取心臟起搏治療，可以安裝心臟起搏器。

  

  03:16
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-03-10 13416次

• 竇性心律不完全性右束支傳導阻滯怎么回事

  竇性心律是起源于竇房結的心律，屬于正常心律。心臟的傳導系統從竇房結開始往下分為房間束，再往下到房室結，再往下到心室分成左束支和右束支，右束支比較細、比較長，在中端遠端容易出現傳導減慢或傳導中斷的現象叫傳導阻滯。從心電圖上來看，如果右束支傳導阻滯QRS波群時間大于等于0.12秒，叫完全性右束支傳導阻滯，如果小于0.12秒叫不完全性右束支傳導阻滯。傳導阻滯要根據臨床表現，有些正常人沒有任何表現，也不需要特殊治療。如果原來沒有傳導阻滯，突然出現傳導阻滯，都需要做檢查找原因，要做心臟超聲檢查看心臟結構有沒有異常，還需要做心臟供血方面的檢查，比如冠狀動脈CTA，必要時做冠狀動脈造影進行檢查，不管哪種檢查一定要明確病因，進行對癥治療。

  

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  趙興全 主任醫師河北工程大學附屬醫院

  2021-09-09 6934次

• 束支傳導阻滯
  束支傳導阻滯束支傳導部分或完全受阻，房室及以下的傳導系統異常，可引起自各種疾病包括在內的退行性變，伴或者不伴心臟疾病束支阻滯、分支阻滯及非特異性室內阻滯，不引起心律失常，通常無癥狀不需要直接治療。但常有不良的預后意義，右束支阻滯可見于顯然健康者，但在前壁心肌梗死時右束支阻滯的出現，常提示實質性的損害，在結節病新出現的右束支阻滯，可能提示進行性心臟受損，雖然右束支阻滯時QRS波群形態畸形，但不影響心肌梗死的診斷。
  語音時長 1:17”
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-10-19 7119次

• 左束支傳導阻滯與房顫
  左束支傳導阻滯和房顫是兩種不同的心律失常。左束支傳導阻滯心電圖表現的是v5v6大R波，v1v2大S波，而房顫心電圖表現的是p波消失，代之以大小不等的小f波，它們兩個治療也是不一樣的。左束支傳導阻滯如果不是新發的急性心肌梗死是沒什么特殊治療。房顫的治療有三大塊治療，主要是抗凝是最主要的，防止出現血栓栓塞。另外一塊就是控制心室率，再一個就是維持和控制竇性心律。
  語音時長 01:16”
  楊超興 主治醫師贛州市人民醫院

  2019-03-06 2671次

• 左束支傳導阻滯心電圖的特點有哪些？
  病情分析：左束支傳導阻滯的心電圖，Ⅰ、V5、V6導聯出現寬大、粗鈍有切跡的R波，R波之前無q波，同時伴有ST段下移及T波倒置；而心電圖V1、V2導聯則出現QS或rS波。如QRS波群寬于0.12秒則為完全性左束支傳導阻滯；如QRS波群小于0.12秒則為不完全性左束支傳導阻滯。意見建議：左束支傳導阻滯的患者需要培養良好、積極、恬淡的心態。避免重體力勞動等加重心臟負擔的高強度活動。注意防寒保暖，預防心衰的發生。
  李海濤 副主任醫師保定市第二醫院

  2023-12-09 1601次

• 右束支傳導阻滯怎么辦
  右束支傳導阻滯簡稱右束支阻滯，右束支阻滯正常人較少見，以兒童和青年人較多，以不完全性右束支阻滯較常見，約1%的正常青年人有不完全性右束支阻滯。不完全性右束支阻滯患者可見于先天性心臟病與房間隔缺損為多見。
  張玥 主任醫師錦州市中心醫院

  2018-11-20 2903次

• 束支傳導阻滯
  束支傳導阻滯束支傳導部分或完全受阻，房室及以下的傳導系統異常，可引起自各種疾病包括在內的退行性變，伴或者不伴心臟疾病束支阻滯、分支阻滯及非特異性室內阻滯，不引起心律失常，通常無癥狀不需要直接治療。但常有不良的預后意義，右束支阻滯可見于顯然健康者，但在前壁心肌梗死時右束支阻滯的出現，常提示實質性的損害
  趙虹 主任醫師首都醫科大學宣武醫院

  2021-12-02 159次

• 完全性左束支傳導阻滯
  完全性左束支傳導阻滯，屬于傳導阻滯病比較少見的一種類型，歸類為室內傳導阻滯。本病很少見于健康人，主要見于伴有器質性疾病的患者，常見于風濕性心臟病、冠心病、先天性心血管疾病、心肌梗死、高血壓、高血壓心臟病以及心肌炎、急性感染等。完全性左束支傳導阻滯的患者一般沒有任何的臨床癥狀，只是在常規心臟檢查時被發
  胡江平 副主任醫師鄭州市中醫院

  2018-12-05 20441次