腦血管痙攣如何診斷?

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醫生主講實錄

腦血管痙攣發生后臨床上常出現顱內壓增高(頭痛、嘔吐、眼底水腫出現或加重),意識障礙加重。病人由清醒轉為嗜睡或昏迷或由昏迷(早期腦血管痙攣多在2天內恢復)→清醒→昏迷(再次腦血管痙攣)。這種動態的意識變化是腦血管痙攣的突出特點。

同時還常有不同程度的局灶性體征出現或加重,如偏癱、偏身感覺障礙、失語等。病人持續發熱,周圍血象白細胞持續增高。而上述癥狀的加重,又難以再出血(如腰穿未能證實再出血)和顱內血腫等解釋,并用血管造影發現血管痙攣,即可確診為腦血管痙攣。

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