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醫(yī)生主講實(shí)錄

擴(kuò)張型心肌病是一種病因未明的原發(fā)性心肌病。該病的特征主要就是左或者右心室或者雙側(cè)的心室擴(kuò)大,并伴有心室收縮功能減退,伴或者不伴有充血性心衰,有可能會出現(xiàn)多種心律失常。

對于擴(kuò)張型心肌病產(chǎn)生的病因至今不明,考慮可能跟病毒感染有關(guān)系,再就是跟遺傳因素以及自身免疫有關(guān)系。目前家族性的擴(kuò)張型心肌病能夠占到50%,這種情況就提示考慮跟家族遺傳有關(guān)系,往往是常染色體顯性遺傳,少數(shù)是常染色體隱性遺傳。再就是跟細(xì)胞免疫有一定關(guān)系,患者的臨床表現(xiàn)在早期可能沒有任何癥狀,隨著疾病的進(jìn)一步發(fā)展患者可能會出現(xiàn)心衰的表現(xiàn),勞累性的呼吸困難,活動(dòng)耐力下降,夜間陣發(fā)性呼吸困難,端坐呼吸,咳嗽,咳粉紅色泡沫痰。另外有可能會出現(xiàn)雙下肢水腫,頸靜脈怒張,胸水,腹水這樣的表現(xiàn)。一般情況下結(jié)合心電圖,心臟彩超,再就是結(jié)合心內(nèi)膜心肌活檢一般都能夠確診。

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