腎盂腎炎的發(fā)生與會(huì)陰部細(xì)菌上行感染有關(guān),約占尿路感染的95%以上,其次還有血行感染、直接感染和淋巴道感染,在機(jī)體免疫功能低下存在尿路梗阻等易感因素的情況下更容易發(fā)生感染,可以單側(cè)腎臟受累,也可以雙側(cè)腎臟受累。
發(fā)生腎盂腎炎時(shí),可以表現(xiàn)為尿頻、尿急、尿痛、排尿困難、下腹部疼痛、腰痛、發(fā)熱、寒戰(zhàn)、頭痛、全身酸痛、惡心、嘔吐等,查體可以發(fā)現(xiàn)發(fā)熱、心動(dòng)過速和全身肌肉壓痛,一側(cè)或兩側(cè)肋犄角或輸尿管點(diǎn)壓痛或腎區(qū)叩擊痛,慢性腎盂腎炎時(shí),可以出現(xiàn)腎小管功能受損的表現(xiàn),如夜尿增多、低比重尿等。
治療時(shí)應(yīng)當(dāng)按照尿常規(guī)、尿培養(yǎng)的結(jié)果,選擇有效的抗生素,治療十四天如果腎盂腎炎反復(fù)發(fā)作,則需要長(zhǎng)程低劑量療法一年或者時(shí)間更長(zhǎng)。