肺膿腫的診斷和鑒別診斷

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醫生主講實錄

肺膿腫的診斷和鑒別診斷方面,主要是包括以下幾個方面:

第一、診斷方面,我們要從病史癥狀和相關檢查,做出基本的診斷,病史一般肺膿腫的患者很多都會有口腔的手術、昏迷、嘔吐或異物吸入史,癥狀方面患者可能會突發畏寒、高熱、咳嗽和咳大量的膿臭痰。

第二、檢查,相關的實驗室檢查,包括血常規當中白細胞和中性粒細胞升高,有的感染急性期的時候,患者會出現C反蛋白或血沉的升高,胸片可以提示濃密的炎性陰影當中有空腔和積液平面。

根據以上幾點我們基本上就可以做出診斷,再就是鑒別診斷,鑒別診斷常常和以下幾個疾病相鑒別:

一、細菌性肺炎,鑒別點在于胸片可以提示肺葉或肺段實變或成片狀單薄炎癥病變,邊緣模糊不清,沒有空洞形成。

二、空洞性肺結核,鑒別點在于x線胸片顯示空洞壁比較厚,一般沒有液平面,空洞周圍炎癥病變比較少。

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