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• 食管癌怎樣診斷

  食管癌是需要到正規(guī)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，通過我們各項(xiàng)的檢查來最終確診的。如果出現(xiàn)這種逐漸加重的吞咽困難的癥狀，需要到醫(yī)院來就診。我們要做幾項(xiàng)檢查，來明確的診斷。首先我們要做胃鏡檢查，來判斷是不是食管內(nèi)長東西了。如果胃鏡上發(fā)現(xiàn)了，食管長了腫物，我們可以取一塊腫物，送到病理科做病理學(xué)檢測，如果發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤細(xì)胞，食管癌就能確診了。另外我們還需要做上消化道造影，再從總體上來了解食管癌的部位、位置，對黏膜的侵犯程度，來給我們的下一步的治療提供依據(jù)。另外要做胸部和腹部的CT，來評估一下腫瘤對周圍器官有沒有影響，有沒有侵犯食管周圍的器官，適不適合做手術(shù)。如果食管癌通過這幾項(xiàng)檢查，認(rèn)為比較適合做手術(shù)，我們還要做全身其他地方的檢查，比如要查頭顱核磁、骨掃描、腹B超等，看看其他器官有沒有轉(zhuǎn)移灶。如果全身器官沒有轉(zhuǎn)移，局部沒有侵犯重要的臟器的話，是比較適合手術(shù)治療的。

  

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  余其多 主治醫(yī)師中日友好醫(yī)院

  2018-10-18 5268次

• 怎樣診斷食管裂孔疝

  食管裂孔疝的診斷方法有很多種，最直接的辦法就是消化道造影。患者喝一口鋇，在放射線的檢查下，可以看見胃疝到了胸腔，這樣就可以診斷為食道裂孔疝。當(dāng)然還有很多其他的辦法，比如胃鏡，可以從腔內(nèi)來判斷是否有食道裂孔疝。此外對于比較大的食道裂孔疝，也可以做胸部CT來檢查和診斷食道裂孔疝。

  

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  楊慧琪 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2019-01-25 6322次

• 食管異物的ct診斷
  食管異物的CT診斷主要是根據(jù)異物的密度。食管異物是比較常見的一種急診疾病，食管異物的高發(fā)生率和食管的生理特征是相關(guān)的，異物治療發(fā)生率以食管上段最高，中段次之，下段是最低的。CT是診斷食管異物的首選技術(shù)，CT可以從多平面重建，從不同的角度清晰地顯示異物的實(shí)際走向、位置大小、密度情況，能明確異物是不是刺入周圍的重要組織，對于食管異物引起的感染和并發(fā)癥CT可以顯示局部腫脹和膿腫形成等，感染時(shí)局部表現(xiàn)為增厚和密度減低，膿腫形成時(shí)則表現(xiàn)為低密度腫塊，邊境不清楚。如果異物端超過食管輪廓，而且臨近脂肪間隙模糊，則要警惕是不是穿透了食管壁。
  語音時(shí)長 01:14”
  周超 副主任醫(yī)師兗礦新里程總醫(yī)院

  2022-06-30 9229次

• 食管異物及其x線診斷
  食管異物是指某種物質(zhì)卡留于食管內(nèi)不能通過，多停留在食管的生理狹窄處。以第一生理狹窄最為多見一些，可以導(dǎo)致充血、水腫和潰瘍形成。如果發(fā)生穿孔的話可引起食管周圍炎，縱膈炎和膿腫。陽性異物表現(xiàn)是高密度影，比較容易在平片上直接顯示它的位置和大小。陰性異物需要通過食管吞鋇造影進(jìn)行確認(rèn)。食管鋇劑檢查造影的時(shí)候如果異物比較大，那么鋇劑通過就受到阻礙，表現(xiàn)是鋇劑梗阻或者是少量鋇劑通過，顯示為充盈缺損，如果異物比較小的話，會見到鋇劑從一側(cè)通過或繞過異物分流；也可以使用含鋇棉絮，可見棉絮鉤掛現(xiàn)象，表現(xiàn)為鋇劑通過之后可見少許斑條狀高密度影的滯留。需要鑒別的是氣管異物，正位胸片上食管異物常于冠狀位顯示，氣管異物則于矢狀位顯示，側(cè)位胸片上氣管異物位于氣道透明影內(nèi)，食管異物位于后面。
  語音時(shí)長 1:35”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-10 16282次

• 怎樣預(yù)防食管異物的發(fā)生
  病情分析：要預(yù)防食管異物的發(fā)生，主要是注意看護(hù)好孩子，不要讓孩子將玩具等異物放到嘴里，另外吃飯的時(shí)候則要注意專心致志，不要說話，打鬧，開玩笑等，以免導(dǎo)致異物進(jìn)入食管。在進(jìn)行食管或口腔侵入性檢查時(shí)，要注意檢查好器械，不能有易脫落的物件。意見建議：一旦出現(xiàn)食管血異物，患者要及時(shí)到醫(yī)院就診，醫(yī)生通過做食管鏡檢查可以直接找到異物，并將異物取出，才能夠避免損傷進(jìn)一步擴(kuò)大。患者不要試圖通過吞咽食物等方式將異物頂開，有可能加重?fù)p傷。
  陶遠(yuǎn) 副主任醫(yī)師濟(jì)南市第二人民醫(yī)院

  2023-01-28 402次

• 怎樣診斷胃食管反流
  病情分析：凡發(fā)現(xiàn)不明原因的咽下困難、反復(fù)嘔吐、反復(fù)發(fā)作的慢性呼吸道感染、難治性哮喘、反復(fù)出現(xiàn)窒息、呼吸暫停等癥狀，配合胃鏡、24小時(shí)反流檢測、質(zhì)子泵抑制試驗(yàn)、食管鋇劑造影檢查、食管測壓的結(jié)果可以診斷胃食管反流。意見建議：要戒煙戒酒，防治便秘。吃完食物后兩小時(shí)內(nèi)不要平躺，夜間睡眠時(shí)將床頭抬高15～ 20cm。多吃谷物類食物，增加膳食纖維的攝入。控制體重。定期復(fù)查胃鏡。
  胡志國 副主任醫(yī)師華潤武鋼總醫(yī)院

  2020-06-27 901次

• 怎樣診斷胃食管反流性咳嗽？
  慢性咳嗽可以是胃食管反流性咳嗽的唯一臨床表現(xiàn)。有50%到75%的患者可無胸骨后燒灼感及反酸癥狀，當(dāng)出現(xiàn)胃燒灼、反酸，胸骨后疼痛臨床癥狀和組織病理學(xué)的改變時(shí)，也被稱為胃食管反流性疾病，目前的診斷方法如下：一，鋇餐檢查，鋇餐檢查是診斷胃食管反流病簡易的方法之一，如果觀察到鋇劑從未往食管的運(yùn)動，則可考慮診
  張媛媛 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2021-12-17 744次

• 怎樣診斷胃食管反流性咳嗽？
  胃食管反流性咳嗽是由于胃酸和其他胃內(nèi)容物反流進(jìn)入食管，刺激食管黏膜，進(jìn)而引發(fā)的一種特殊類型的咳嗽。診斷胃食管反流性咳嗽需要綜合考慮臨床癥狀、體檢發(fā)現(xiàn)以及相關(guān)的輔助檢查。患者通常會有典型的胃食管反流癥狀，如胸骨后燒灼感、反酸等，并伴有慢性咳嗽
  郭兮恒 主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院

  2025-02-20 0次