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食道癌穿孔怎么辦

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醫生主講實錄

食管癌在臨床上要根據它的不同的時期、不同的表現分為三個時期。早期的癥狀主要就是胸骨后不舒服,燒灼感或者是疼痛感,食物通過的時候,局部有異物摩擦感或者是梗阻感,吞咽食物時可能會感覺到某一個部位有停滯或者是輕度的梗阻感。

下段的食管還可以引起劍突下或者是上腹部的不舒服,嗝逆、噯氣等。中晚期的癥狀,病人會有吞咽困難,還會有吞咽的梗阻,常常表現為反流、持續性的吐黏液,病人還會有疼痛感,就是常常表現為胸骨后或者是背部肩胛區持續性的鈍痛。

還會有表現為出血,病人會有嘔血和黑便,病人還會有聲音嘶啞,常常是腫瘤直接侵犯或者是轉移淋巴結壓迫神經所導致的,同時病人還會有體重減輕、厭食、消瘦、脫水。

在病人的終末期,病人會有惡病質、脫水、衰竭,食管癌穿孔往往就是發生在這個時期,這時候,腫瘤會浸潤穿透食管,侵犯到周圍組織,就是食管穿孔了,穿孔了會穿透到周圍的組織里面,如果是穿透到縱膈會引起縱隔炎,如果穿透到氣管會引起氣管、食管瘺,穿透到肺門會引起肺炎、肺膿腫,如果穿透到周圍的大血管會引起致死性的大出血。

從上面的介紹來看,食管癌穿孔是食管癌在晚期或者終末期一個比較嚴重的并發癥。

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