如果出現惡性高血壓，起病急，病情重，死亡率高，多見于中青年男性，特點為數周至數月血壓進行性增高，據高不下且舒張壓多大于等于130毫米汞柱，我們應該如何急救。在面對這類血壓突然增高伴有惡心，嘔吐，劇烈頭痛，心慌，尿頻甚至視線模糊的癥狀及已出現高血壓腦病，家人要安慰病人別緊張，臥床休息并及時舌下含服降壓藥物，還可定做鎮靜藥物服用如安定，2.5到五毫克口服。然后緊急聯系急救中心，保持室內空氣清新，做好嘔吐物的消毒處理，仰臥的患者在出現嘔吐時應立即將患者頭偏向一側，防止嘔吐進入呼吸道造成窒息。
如果患者突發心絞痛，心肌梗塞或急性心力衰竭，在心尖區疼痛，胸悶并延伸至頸部，左肩背部或者是上肢，面色蒼白，出冷汗，此時立即將病人安靜休息含服一片硝酸甘油。如果有氧氣袋可及時吸氧然后緊急聯系急救中心，如果病人突發心悸氣短，呈端坐狀呼吸口唇發干，肢體活動失靈，咳粉紅色泡沫樣痰，要考慮有急性左心衰竭。應立即囑咐病人雙腿下垂，采取坐位，有氧氣袋，應及時吸氧，迅速通知急救中心。
如果高血壓病人發病，伴有腦血管以外出頭痛，嘔吐外，甚至會出現意識障礙或者是肢體癱瘓，只是要讓病人平臥頭偏向一側以免意識障礙和劇烈嘔吐嘔吐物吸入氣道，然后立即通知急救中心。
