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• 急進性腎小球腎炎的病理特征是什么

  急進性腎小球腎炎的病理特征是新月體性腎小球腎炎，臨床中可以分為三型，主要根據(jù)血清學(xué)抗體的檢測和病理學(xué)來區(qū)分，是指急進性腎小球腎炎在腎炎綜合征的基礎(chǔ)上短期內(nèi)出現(xiàn)了少尿、無尿以及腎功能急驟的減退，短期內(nèi)達到尿毒癥的一組臨床證候群，所以又稱為急進性腎炎綜合征。急進性腎小球腎炎大部分都是急性起病的，病情可以急驟的進展，早期可以出現(xiàn)無尿、少尿，表現(xiàn)為水腫、血尿、蛋白尿、高血壓等表現(xiàn)，患者會存在進行性的血肌酐升高，腎功能的損傷。發(fā)病時會出現(xiàn)比較嚴重的全身癥狀，比如乏力、體重下降，可以伴有發(fā)燒、腹痛或皮疹等相關(guān)表現(xiàn)。如果診斷之后，需要積極治療，一般會應(yīng)用到糖皮質(zhì)激素加細胞毒藥物的治療。嚴重的患者可能還需要進行血漿置換或者是血液透析等治療。

  

  01:45
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 3531次

• 急進性腎小球腎炎的病理變化是什么

  急進性腎小球腎炎的病理變化是新月體性腎小球腎炎。急進性腎小球腎炎是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及腎功能進行性減退的綜合征，屬于病情相對比較重的腎炎類型。急進性腎炎共分為三種類型，一型稱為抗GBM型，患者血液的抗GBM抗體是陽性的，這種疾病需要血漿置換、激素加細胞毒藥物治療，但是此型預(yù)后欠佳，治療效果不是很好。二型叫做免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)有很多免疫復(fù)合物沉積，可以見于IGA腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等疾病，也需要應(yīng)用激素和細胞毒藥物的治療，必要的時候，可能還會應(yīng)用到血漿置換。三型稱之為寡免疫復(fù)合物型，腎小球內(nèi)沒有或者是有很少的免疫復(fù)合物，多數(shù)的患者會有血清的ANCA抗體的陽性，治療也是需要激素加細胞毒藥物來進行治療，必要的時候可能需要血漿置換。

  

  01:43
  楊冰 副主任醫(yī)師北京大學(xué)人民醫(yī)院

  2022-06-24 2294次

• 急進性腎小球腎炎綜合征
  急進性腎小球腎炎綜合征是一組表現(xiàn)為血尿、蛋白尿以及進行性的腎功能減退的臨床綜合征，是腎小球腎炎中最嚴重的類型。腎活檢，病理往往會表現(xiàn)為新月體型腎小球腎炎，急進性腎小球腎炎往往病情進展迅速，起病急驟，如果不及時治療，大部分患者都會在六個月內(nèi)死亡，一般有可能需要長期的依賴透析才能夠生存，所以一定要盡早地進行病理診斷，確診以后需要及時的治療。發(fā)病原因不清楚，考慮有可能是繼發(fā)于其他的疾病，比如過敏性紫癜，系統(tǒng)性紅斑狼瘡，彌漫性血管炎都可能會導(dǎo)致急進性腎小球腎炎綜合征，臨床表現(xiàn)上一般起病急，往往會短時間內(nèi)出現(xiàn)少尿、無尿、腎功能急劇下降，患者有疲乏無力，精神萎糜，體重下降的表現(xiàn)。治療方面一般都是需要強化治療，血漿置換，急速沖擊療法，大劑量丙種球蛋白靜脈滴注，再有應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素，細胞毒藥物等進行腎臟透析，甚至有可能需要進行腎移植治療。
  語音時長 1:38”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-19 1225次

• 慢性腎小球腎炎綜合征
  慢性腎小球腎炎綜合癥慢性腎小球腎炎綜合癥往往病情進展比較緩慢，有不同程度的腎功能減退，最終有可能會發(fā)展為慢性腎衰竭，甚至導(dǎo)致尿毒癥。慢性腎小球腎炎綜合癥，大多數(shù)病因不明，跟細菌感染有一定有關(guān)系，但是也沒有找到確切的相關(guān)性，因為大部分的慢性腎小球腎炎都沒有急性的腎小球腎炎的表現(xiàn)。也就是說大部分都不是有急性腎小球腎炎發(fā)展而來，在臨床表現(xiàn)往往病情比較緩慢，多數(shù)表現(xiàn)為輕度到中度的水腫、高血壓、腎功能損害；尿蛋白一般不嚴重，再就是有可能會有高血壓，有些類型可能會有血壓升高比較明顯，會出現(xiàn)持續(xù)性的血壓升高為主。還有可能伴有眼底、視網(wǎng)膜動脈硬化，少數(shù)會有眼底出血、滲出；另外慢性腎小球腎炎綜合征可能表現(xiàn)為混合型，既有腎病表現(xiàn)為高血壓，也有可能慢性進展過程中有可能病情會突然的惡化發(fā)展為尿毒癥。
  語音時長 1:40”
  張化勇 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-11-02 1335次

• 小兒腎小球腎炎綜合征怎么分類
  腎病綜合征可分為原發(fā)性的和繼發(fā)性的,原發(fā)性的微小病變型腎病最常見,這一型的預(yù)后較好,但易復(fù)發(fā),繼發(fā)性的如過敏性紫癜腎炎。乙肝病毒相關(guān)性腎炎,系統(tǒng)性紅斑狼瘡腎炎，均可引起腎病綜合征,孩子現(xiàn)在尿蛋白一個加號,可應(yīng)用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑以及降低尿蛋白,理論上是可以緩解的,但注意讓孩子預(yù)防感冒,防止復(fù)發(fā).
  劉戀 主治醫(yī)師長春市兒童醫(yī)院

  2018-11-28 1501次

• 急進性腎小球腎炎嚴重嗎
  病情分析：急進性腎小球腎炎一般病情兇險，多在半年內(nèi)發(fā)展成為尿毒癥。因此急進性腎小球腎炎是比較嚴重的，建議患者應(yīng)該積極的治療，根據(jù)醫(yī)囑按時服用藥物避免過度勞累等情況。意見建議：患者平時應(yīng)該注意尿道方面的衛(wèi)生，避免感染，做好衛(wèi)生護理措施，勤換洗內(nèi)褲，多喝水，這樣的話有利于沖洗尿道。
  陳芳 主治醫(yī)師大同市第三人民醫(yī)院

  2019-04-24 2001次

• 干燥綜合征并發(fā)腎小球腎炎
  干燥綜合癥有可能會并發(fā)腎小球腎炎，對于這種情況在臨床表現(xiàn)上，患者除了干燥綜合癥的表現(xiàn)以外，會出現(xiàn)腎臟方面的表現(xiàn)，首先患者可能會有眼干，口干的表現(xiàn)，再就是腎臟方面，患者有可能會表現(xiàn)為少尿，尿量明顯的減少，再就是有可能會導(dǎo)致患者出現(xiàn)水腫，高血壓這樣的表現(xiàn)。對于治療的話，一般針對干燥綜合癥有可能需要應(yīng)用激
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 236次

• 急進性腎小球腎炎貧血
  急進性腎小球腎炎有可能會引發(fā)貧血，因為急進性腎小球腎炎在短時間內(nèi)，就有可能會導(dǎo)致急性腎功能衰竭甚至尿毒癥，那么就會導(dǎo)致促紅細胞生成素減少，這種情況就會引發(fā)貧血。另外急進性腎小球腎炎，也很容易出現(xiàn)并發(fā)癥，有可能會導(dǎo)致出血性疾病，那么也會引發(fā)貧血。再就是導(dǎo)致患者出現(xiàn)一些原料的缺乏，葉酸、維生素B12以及
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-24 98次