糖尿病人群中發(fā)生缺血性和出血性腦卒中明顯高于非糖尿病人群，文獻(xiàn)報(bào)道有3.6%到6.2%的糖尿病病人發(fā)生缺血性腦卒中，血糖控制不好是糖尿病病人腦卒中的一個(gè)重要危險(xiǎn)因素。血糖在13.4毫摩爾每升以上的病人，腦卒中的危險(xiǎn)性是血糖控制較好者的兩倍，腦卒中發(fā)病率約為非糖尿病人群腦卒中發(fā)病率的四到五倍。
糖尿病人不僅有大中小動(dòng)脈粥樣硬化，而且微血管有基底膜增厚的改變，基底膜糖類沉積脂肪樣變性和透明樣變形，易形成粟粒樣動(dòng)脈瘤，病理變化易導(dǎo)致血管腔狹窄，易發(fā)生高血壓、缺血性心臟病及腦血管病變，抑制血栓形成和動(dòng)脈破裂出現(xiàn)腦出血。
長(zhǎng)期患糖尿病的病人，腦血流自動(dòng)調(diào)節(jié)受損，局部腦血流量下降，對(duì)二磷酸腺苷、腎上腺類、膠原纖維的敏感性增加，具有強(qiáng)烈收縮血管的作用，并促使血小板凝聚，糖尿病病人的紅細(xì)胞的凝聚性增強(qiáng)，變形能力減弱，使血液處于高凝狀態(tài)，導(dǎo)致腦缺血的發(fā)病率增加。
