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• 原發性高血壓首選藥物

  目前的高血壓的藥物，主要分五大類藥物，根據不同的患者，要選擇不同的藥物來治療，你是什么樣的高血壓，有相應的最佳選擇，優選的治療方案。總體上面說，我們以年齡來看，如果是老年人的話，可能就要選擇鈣離子拮抗劑，或者利尿劑比較合適。鈣離子拮抗劑就是一般我們說的，地平片類的，利尿劑比如吲達帕胺片，呋塞米片之類的藥物。年輕人的高血壓要選擇的話，要選擇β受體阻滯劑比較合適，因為年輕人的高血壓，往往病人心跳比較快。這個時候給他用一點，β受體阻滯劑，它有兩方面的作用，一個可以降血壓，另外一個可以減慢心率，從而達到治療高血壓的目的，這是老年人和年輕人的區別。除了這個以外，還有一些其它的合并癥，比如說合并有糖尿病的病人，那高血壓應該首選，ACEI或者ARB類的藥物。ACEI就是指血管緊張素轉化酶抑制劑，ARB指的是血管緊張素2受體拮抗劑。這兩個藥物，可以抑制腎素血管緊張素，醛固酮系統的過度激活，從而達到治愈高血壓的目的。另外它對糖尿病的病人，也是有一定的好處，所以糖尿病的病人，要首選這兩類的藥物。除此之外，比如說高血壓合并有冠心病的病人，還是要選擇ACEI，ARB，或者β受體阻滯劑的這類藥物。很多病人因為他長期的高血壓，出現了心肌肥厚，出現了蛋白尿，這個時候也是建議，選擇ACEI、ARB類的藥物。因為ACEI、ARB，不光可以治療高血壓，它還可以治療心肌肥厚，還可以治療蛋白尿。

  

  02:24
  艾虎 副主任醫師北京醫院

  2018-10-15 29154次

• 妊娠高血壓的藥物治療

  妊娠期高血壓的藥物的治療，我們主要是針對高血壓疾病的病理生理過程，就是發生發展的過程，去選擇藥物的治療，一般的我們的藥物治療，包括這樣四大方面，第一個就是降壓藥，它是最基本的，我們希望通過一些，降壓藥物的使用，把血壓降到一個理想，相對理想相對安全的一個狀態，這是降壓藥物第一類；第二類就是解痙藥，因為我們高血壓疾病，發展到一定程度，在妊娠期，它造成的一個組織臟器的損害，最根本的就是全身小動脈痙攣，我們要把動脈痙攣解除掉，就是解痙藥。第三個就是維生素和礦物質，維生素、礦物質，是孕期不可或缺的一類，最重要的營養物質，它有很多東西是生理活動的，一個最基本的一個物質和輔酶，所以維生素礦物質的一個補充。還有一個就是針對于不同疾病，不同器官造成損害，來的一個對癥性的藥物，比方說心肌保護的，腦神經保護的腎臟保護的，或者治療的，針對它功能損害治療的藥物，就這四大類。

  

  01:26
  王少為 主任醫師北京醫院

  2020-06-22 5318次

• 如何使用藥物治療高血壓？
  用藥注意的第一點：要密切注意在應用降壓藥物的過程中可能出現的各種不良反應，以便及時的發現并加以糾正。用藥過程中切忌憑自我感覺增加或減少了劑量。用藥注意第二點：高血壓病患者睡前服用降壓藥容易導致血壓大幅度的下降，造成心、腦、腎等器官的供血不足，甚至誘發腦血栓或者心肌梗死。所以說最合適的應該在睡前3-4小時進行服用。用藥注意第三點：一旦確診為高血壓，患者需終生的服藥，調節生活的方式，血壓控制理想后可以在醫生的指導下，減少用藥量，切忌自行停藥。用藥注意第四點：血壓在一天24小時中不是恒定的，存在著自發性的波動。上午8時到10時和下午的3時到5時為最高，需要在這段時間特別的留意注意藥物的調整。
  語音時長 1:28”
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-10-22 1433次

• 高血壓不能使用什么藥物
  患有高血壓的患者是不能使用具有升壓藥物的，比如去甲腎上腺素，多巴胺等，高血壓的患者如果服用這些藥物的話，會導致血壓過高而引起腦出血等并發癥，嚴重的會影響患者的生命。高血壓是指患者在沒有服用降壓藥物的情況下，非同日三次去測量上肢血壓，如果收縮壓大于等于140毫米汞柱，或者是舒張壓大于等于90毫米汞柱，滿足其中的一個條件，都可以稱作為高血壓。高血壓一般情況下，有的患者可能沒有任何的臨床癥狀表現，一般是去醫院測量血壓的時候會無意中發現血壓增高。
  語音時長 01:19”
  劉琴 主治醫師余干縣中醫院

  2019-08-22 4128次

• 如何使用藥物治療高血壓？
  高血壓分為原發性高血壓和繼發性高血壓兩類，通常身邊的高血壓大多數為繼發性高血壓。至于服藥的話，螺內酯利尿效果好一些，但是副作用不好比較，都差不多，注意服用高血壓藥物的最佳時間，為早晚，小劑量，中午若是氣溫較高的時候，稍微增大劑量，對于用藥的藥量，因人而異。遵循的原則就是，定時定量，長期堅持，同時要注意，飲食和適當的運動鍛煉。
  柳瑞 副主任醫師聊城市人民醫院

  2018-12-12 1502次

• 高血壓藥物能夠根治高血壓嗎
  病情分析：高血壓通過服用藥物的方法也是很難根治的，因為高血壓通常需要長時間的服用藥物治療。要配合合理的飲食和運動，有利于血壓控制在正常的范圍內或者維持穩定的狀態。意見建議：患有高血壓應該根據血壓升高的程度，選擇合理的藥物以及方法進行治療，嚴重的高血壓，可以輸液治療，也可以兩種以上的降壓藥物、聯合用藥。平時一定要控制鹽分和脂肪的攝入。
  孫嘉梅 副主任醫師鶴崗市人民醫院

  2020-06-30 1602次

• 如何使用藥物治療高血壓？
  用藥注意的第一點：要密切注意在應用降壓藥物的過程中可能出現的各種不良反應，以便及時的發現并加以糾正。用藥過程中切忌憑自我感覺增加或減少了劑量。用藥注意第二點：高血壓病患者睡前服用降壓藥容易導致血壓大幅度的下降，造成心、腦、腎等器官的供血不足，甚至誘發腦血栓或者心肌梗死。所以說最合適的應該在睡前3-4
  齊欣 主任醫師北京醫院

  2022-01-24 78次

• 高血壓急癥要避免使用哪些藥物
  有些降壓藥不適合用于高血壓急癥甚至有害，利血平肌內注射的降壓作用起效較慢，如果短時間內反復注射，導致難以預測的集聚效應，發生嚴重低血壓，引起明顯嗜睡反應，影響對神志的判斷，所以要避免使用。治療開始時也不要使用強力的利尿藥，除非有心力衰竭或明顯的體液容量負荷過重，因為多數高血壓急癥時，交感神經系統和R
  張馮筱 副主任醫師華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院

  2022-05-20 318次