腹膜炎和腹脹

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醫生主講實錄

腹膜炎一種常見的外科急腹癥,根據發病的機理可以分為原發性的腹膜炎和繼發性的腹膜炎。原發性的腹膜炎是指腹腔內沒有原發病灶,病菌經過血行、淋巴系統、細菌經過腸壁播散和經過女性生殖系統進入腹腔引起了腹膜炎,現在已經很少見了。

臨床上所指的急性腹膜炎都是指繼發性的細菌性腹膜炎。繼發性細菌性的腹膜炎是由于腹腔內器官炎癥、穿孔、損傷、破裂或者是手術合并癥等引起的。也有是部分來自于婦女生殖器官的炎癥,最常見的病就是急性闌尾炎穿孔,其實是胃十二指腸潰瘍穿孔。

腹膜炎生成之后病人如果是抵抗力差,治療不及時或者是治療效果不好,可以發展為彌漫性的腹膜炎,這時候彌漫性腹膜炎可以產生大量的膿液、腸液,腸道浸液在膿液、滲液之中,也可以充血水腫,蠕動減少甚至消失形成麻痹性的腸梗阻,病人就會感覺到腹脹、腹痛加重,還可以引起毒血癥,敗血癥導致感染性休克。所以說病人如果是彌漫性腹膜炎,出現腹脹是病情加重的表現,腹膜炎如果想要治療效果好應該是做到早發現早治療。

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