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• 糖尿病腎病的常用藥物

  糖尿病腎病的常用藥物，這個還是根據(jù)糖尿病腎病的一個分期來進(jìn)行選擇。如果我們在一期甚至是三期以上，我們的糖尿病用藥，主要還是包括口服藥。如果到了三期以后，可能我們的腎臟功能，就不能很好地進(jìn)行藥物代謝。，還是以胰島素為主。隨著科技和藥物的一個發(fā)展，我們甚至到了五期也有一些藥物可以進(jìn)行應(yīng)用了。甚至在三期的時候，有一部分藥物可以幫助我們的腎臟延緩進(jìn)展。所以這些不同的藥物，需要與醫(yī)院的醫(yī)生進(jìn)行隨時的溝通，包括你腎臟病的進(jìn)展，也需要隨時進(jìn)行藥物調(diào)整。如果到了糖尿病腎病三期，甚至是四期五期，我們的藥物可能根據(jù)，病人出現(xiàn)不同的并發(fā)癥進(jìn)行使用。比如說出現(xiàn)了腎性貧血，我們可能需要糾正，腎性貧血的藥物，還有一些比如說到了后期，高鉀血癥，我們可能需要進(jìn)行降鉀的一些藥物治療。甚至到了后期，我們的血壓很難控制，可能得需要針對。有一些針對降壓的就是糖尿病腎病晚期的，一些降壓藥物進(jìn)行應(yīng)用，所以這些常用藥物，還是根據(jù)病人不同的，腎病的一個分期進(jìn)行不同的調(diào)整。

  

  01:59
  馬遙 主治醫(yī)師首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京康復(fù)醫(yī)院

  2019-09-19 2765次

• 治療精神分裂癥狂躁癥藥物

  治療精神分裂癥比如狂躁或者激越的一些表現(xiàn)的藥物，主要就是抗精神病的藥物，比如利培酮、奧氮平、阿立哌唑、氯氮平，這些抗精神病的藥物。另外如果他傾向于可能是雙相情感障礙，是帶有情感色彩的，那我們也可以加用一些心境穩(wěn)定劑，比如丙戊酸鈉、碳酸鋰，這些藥物來治療。像住院的病人，如果藥物控制還不好，我們可以用叫MECT，或者以前叫電休克治療，現(xiàn)在叫無抽搐性電休克治療，我們先要給他麻醉然后通電，去治療他的躁狂、狂躁的表現(xiàn)。

  

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  崔界峰 副主任醫(yī)師北京回龍觀醫(yī)院

  2019-07-22 13981次

• 精神藥物與肝病
  肝臟是藥物代謝的主要場所，伴有急性和慢性肝功能障礙患者，它的肝臟對很多種藥物的清除功能都是受損傷的，常規(guī)的肝臟生化檢查也不能很好的評價肝臟的藥物代謝能力，而且也不能夠預(yù)測患者個體的藥物代謝受損程度。給伴有嚴(yán)重肝臟疾病患者開處方的時候一定要小心，已經(jīng)知道藥物是經(jīng)過肝臟主要代謝的，那么要盡量的減少劑量或延長給藥的間隔。當(dāng)伴有嚴(yán)重肝臟疾病的患者使用精神病藥物的時候，要對他進(jìn)行反復(fù)的評估，特別要注意警惕有一些不良反應(yīng)。肝臟它是藥物主要代謝器官，主要是因為很多藥物都會通過肝臟里面有一些酶然后進(jìn)行代謝，如果肝臟功能受到損傷，藥物代謝相關(guān)的酶類就是它的水平也會減少，這個時候就影響了藥物的清除和代謝。所以肝臟功能受損的患者也有可能會出現(xiàn)常規(guī)劑量的治療，常規(guī)劑量的治療藥物出現(xiàn)比較高的血藥濃度。
  語音時長 1:32”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-07 2401次

• 精神藥物有無致畸作用
  有個別精神藥物是有致畸性的，大多數(shù)精神藥物被列為c類，也就是風(fēng)險不能排除，這類藥缺乏人類研究數(shù)據(jù)，但是動物的試驗呈現(xiàn)一個陰性的或者是少數(shù)的這樣一個情況，這種潛在的風(fēng)險容易被忽略。碳酸鋰一直認(rèn)為和心臟的先天畸形有關(guān)系，但是也有些研究并沒有做出這樣的數(shù)據(jù)。苯二氮?類過去認(rèn)為和唇腭裂伴發(fā)，后來的研究孩子的唇腭裂的發(fā)生風(fēng)險也沒有顯著的增加。用于心境穩(wěn)定劑的藥物像丙戊酸鹽，卡馬西平與增加先天畸形的風(fēng)險相伴發(fā)，所以這類藥物禁用于妊娠。同時像三環(huán)類抗抑郁藥應(yīng)用與妊娠期是相對比較安全的，像常用的阿米替林、丙咪嗪、氯丙咪嗪，但是在用藥期間做好需要濃度的監(jiān)測。選擇性五羥色胺再攝取抑制劑一般相對也是比較安全的，優(yōu)先要選擇的是舍曲林，西太普蘭。典型的抗精神病藥物像氯丙嗪，氟哌啶醇等等，也是相對比較安全的。氯氮平可以引起粒細(xì)胞缺乏，但是對于懷孕以后暴露在氯氮平這種環(huán)境下的嬰兒，并沒有發(fā)生實質(zhì)性的提高。所以，在應(yīng)用藥物的時候先選用這種藥物相對比較安全的，像氯氮平只有在難治性精神分裂癥患者當(dāng)中才會選用。
  語音時長 2:32”
  龐吉成 主治醫(yī)師淄博市婦幼保健院

  2018-11-24 3482次

• 吃精神藥物能打新冠疫苗嗎
  病情分析：吃精神類藥物不能夠打新冠疫苗。雖然藥物本身可能對接種新冠疫苗并不一定會產(chǎn)生明顯的影響，但是吃精神類藥物通常是因為精神疾患，對于有精神疾患的患者是不建議接種新冠疫苗的。意見建議：建議采取其他的措施來預(yù)防新型冠狀病毒感染，比如疫情期間盡量不要去人多的場所、密閉的場所，以免增加感染的機(jī)會；外出時還可以戴上口罩進(jìn)行防護(hù)。另外，日常生活當(dāng)中應(yīng)該均衡營養(yǎng)，適當(dāng)?shù)某砸恍┦萑狻Ⅳ~、蝦等蛋白質(zhì)類的食物，適當(dāng)?shù)某砸恍┦卟恕⑺m度的運動，以提高自身的免疫力，這些也有助于預(yù)防新型冠狀病毒感染。
  安勇鵬 副主任醫(yī)師開封市中心醫(yī)院

  2021-03-02 175807次

• 抗精神藥物會導(dǎo)致股骨頭壞死嗎
  病情分析：抗精神藥物不會導(dǎo)致股骨頭壞死。抗精神藥物可能會導(dǎo)致精神異常。可能會出現(xiàn)肝腎功能的損害或者是胃腸道的反應(yīng)。但是不會導(dǎo)致股骨頭壞死。股骨頭壞死的主要因素是抽煙喝酒和使用激素類的藥物。還和外傷有一定的關(guān)系。意見建議：平時用藥應(yīng)該在醫(yī)生的指導(dǎo)下使用，避免自己盲目使用藥物，導(dǎo)致出現(xiàn)一些其他的并發(fā)癥。股骨頭壞死應(yīng)該做到早發(fā)現(xiàn)早治療。
  魏憲會 副主任醫(yī)師濱州市中心醫(yī)院

  2020-07-01 1002次

• 精神藥物有哪幾類
  精神藥物是主要作用在中樞神經(jīng)系統(tǒng)的，能夠顯著影響精神活動的一大藥物。臨床應(yīng)用當(dāng)中比較常見的有以下幾類：第一類，就是抗精神病藥物。它包括了典型的抗精神病藥物和非典型的抗精神病藥物。典型的抗精神病藥物氯丙嗪，奮乃靜，氟哌啶醇，五氟利多等等。非典型抗精神藥，像奧氮平，利培酮，喹硫平，阿立哌唑，齊拉西酮。第
  劉強 副主任醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-06-20 8146次

• 精神藥物有無致畸作用
  有個別精神藥物是有致畸性的，大多數(shù)精神藥物被列為c類，也就是風(fēng)險不能排除，這類藥缺乏人類研究數(shù)據(jù)，但是動物的試驗呈現(xiàn)一個陰性的或者是少數(shù)的這樣一個情況，這種潛在的風(fēng)險容易被忽略。碳酸鋰一直認(rèn)為和心臟的先天畸形有關(guān)系，但是也有些研究并沒有做出這樣的數(shù)據(jù)。苯二氮?類過去認(rèn)為和唇腭裂伴發(fā)，后來的研究孩子的
  李蓉蓉 主治醫(yī)師上海市精神衛(wèi)生中心

  2022-04-08 143次