咳嗽：咳嗽是塵肺患者最常見的癥狀，早期塵肺病人咳嗽多不明顯，但隨著病程的進展，病人多合并慢性支氣管炎，晚期病人常易合并肺部感染，均使咳嗽明顯加重。
咳痰，塵肺病人咳痰是常見癥狀，即使在咳嗽很少的情況下，病人也會有咳痰，這主要是呼吸系統對粉塵的不斷清除所引起的，一般咳痰量不多，多為灰色稀薄痰。
胸痛，塵肺患者常有胸痛的癥狀，其和塵肺期別以及臨床表現多無相關或平行關系，以矽肺和石棉肺病人更多見。胸痛的部分原因是纖維化病變的牽扯作用，特別是胸膜的纖維化及胸膜增厚、臟層胸膜下的肺大皰牽拉及張力作用等。胸痛的部位不一且常有變化，多為局限性，疼痛性質多不嚴重，一般主訴為隱痛，亦有描述為脹痛、針刺樣痛等。
呼吸困難，呼吸困難是塵肺病的固有癥狀。塵肺病人呼吸困難和病情是相關的，隨著肺組織纖維化程度的加重，有效呼吸面積的減少，通氣、血流比例的失調，呼吸困難也逐漸加重。合并癥的發生則明顯加重呼吸困難的程度和發展速度，并累及心臟，發生肺源性心臟病，使之很快發生心肺功能失代償而導致心功能衰竭和呼吸功能衰竭，是塵肺病人死亡的主要原因。
咯血，這種癥狀患者一般是比較少見的。可由于上呼吸道長期慢性炎癥引起黏膜血管損傷，咳痰中帶少量血絲，亦可能由于大塊狀纖維化病灶的溶解破裂損及血管而咯血量較多，一般為自限性的。塵肺合并肺結核是咯血的主要原因。
