擴(kuò)張型心肌病該如何鑒別診斷

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醫(yī)生主講實(shí)錄

與擴(kuò)張型心肌病在影像學(xué)上表現(xiàn)相似的主要是缺血性心肌病,尤其是心臟彩超都有心腔結(jié)構(gòu)的擴(kuò)大。對(duì)于兩者的鑒別主要是通過(guò)病史以及冠狀動(dòng)脈造影,尤其是通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影。

因?yàn)閿U(kuò)張型心肌病本身是原發(fā)性心肌病,冠狀動(dòng)脈血管不會(huì)有問(wèn)題的。但是對(duì)于缺血性心肌病的根本原因其實(shí)主要就是由于冠狀動(dòng)脈的嚴(yán)重狹窄導(dǎo)致心肌細(xì)胞的壞死、變性,所以通過(guò)冠狀動(dòng)脈造影就能將兩者區(qū)分開(kāi)來(lái)。

第二個(gè)就是心包炎,心包積液這種疾病。心包炎,心包積液往往是有心影的擴(kuò)大,但是有明顯的感染的病史。另外通過(guò)心內(nèi)膜心肌活檢就能夠證實(shí)是炎性導(dǎo)致的,還是原發(fā)性心肌病導(dǎo)致的。

以上內(nèi)容僅供參考

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