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• 老年癡呆的診斷標(biāo)準(zhǔn)是什么

  老年癡呆一般是指阿爾茨海默病，阿爾茨海默病的診斷標(biāo)準(zhǔn)目前一直在變化，阿爾茨海默病是一個(gè)很緩慢的病程，從很早期的一個(gè)潛伏期，慢慢表現(xiàn)為一個(gè)主觀的認(rèn)知功能障礙，然后再發(fā)展到輕度認(rèn)知功能障礙，可能表現(xiàn)為記憶力或者語(yǔ)言功能下降，另外在進(jìn)行一些相應(yīng)的量表檢查，會(huì)發(fā)現(xiàn)有一些異常，臨床上就可以診斷為輕度認(rèn)知功能障礙。但是隨著疾病的進(jìn)一步進(jìn)展，會(huì)表現(xiàn)為復(fù)雜生活能力下降，包括上街買菜，獨(dú)立乘坐公交車，如果有些老人這些功能無(wú)法獨(dú)立完成，可能是達(dá)到輕度癡呆階段，隨著疾病再進(jìn)一步發(fā)展，如果基本生活能力下降了，如穿衣服，走路，自己洗浴，吃飯，如果這些功能都很難獨(dú)立完成，一般就認(rèn)為達(dá)到中度癡呆，如果基本生活能力全部喪失，就認(rèn)為達(dá)到重度癡呆。

  

  01:47
  孫永安 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-06-30 4377次

• 老年性癡呆和血管性癡呆的鑒別

  老年癡呆，我們一般是指退行性的疾病，它是由于基因所引起來(lái)的。對(duì)于血管性癡呆，它是由于腦血管疾病所引起來(lái)的癡呆。它和腦血管疾病是有明確的相關(guān)性，也就是在腦血管疾病發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。會(huì)出現(xiàn)階段性的加重，出現(xiàn)非常明確的時(shí)間點(diǎn)，然后在腦梗發(fā)生過(guò)以后出現(xiàn)的癡呆。那老年性癡呆可能是一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，比如老人走丟了，已經(jīng)找到不家了等等出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，家里人可能才意識(shí)到老人是癡呆了，其實(shí)在這之前，他已經(jīng)有一個(gè)非常緩慢的過(guò)程，只是家里人沒(méi)有發(fā)現(xiàn)而已。

  

  01:12
  孫林娟 副主任醫(yī)師中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

  2018-10-08 6904次

• 路易體癡呆的診斷和鑒別
  路易體癡呆臨床診斷必備的條件是需要包括：進(jìn)行性的認(rèn)知功能的減退，影響社會(huì)和工作能力的，具有以下三項(xiàng)當(dāng)中的兩項(xiàng)。第一個(gè)，是波動(dòng)性認(rèn)知功能障礙，注意力和警覺障礙波動(dòng)最明顯。第二個(gè)，是反復(fù)發(fā)作的視幻覺。第三個(gè)，就是同時(shí)或之后發(fā)生的帕金森綜合癥。支持路易體癡呆的診斷的條件包括有：反復(fù)跌倒，暈厥，短暫意識(shí)喪失，對(duì)神經(jīng)安定劑敏感，其他形式的幻覺。不支持的診斷條件包括有：提示腦卒中的局灶性神經(jīng)系統(tǒng)體征，或者是影像學(xué)證據(jù)或其他可能導(dǎo)致類似癥狀一些軀體的疾病。需要鑒別的診斷第一個(gè)是帕金森病，帕金森病可以出現(xiàn)癡呆，藥物治療也可以出現(xiàn)視幻覺和路易體癡呆差不多。但是說(shuō)帕金森病他的癡呆晚期就是出現(xiàn)比較晚，運(yùn)動(dòng)障礙癥狀用多巴類的藥物治療也是有效的；而路易體癡呆他的認(rèn)知障礙早期就會(huì)出現(xiàn)，并且會(huì)有波動(dòng)，然后運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)強(qiáng)制少動(dòng)，很少會(huì)出現(xiàn)靜止性的震顫。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:30”
  于姍 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-08-29 1908次

• 癡呆的診斷
  客觀證據(jù)表明確有短期和情景記憶損害，對(duì)懷疑癡呆的患者需要檢查血常規(guī)，血清鈣，血糖，肝和甲狀腺的功能，血液中維生素b12和葉酸以及梅毒血清的篩查也可按臨床需要做神經(jīng)系統(tǒng)影像檢查以明確病因。體格檢查也非常重要，因?yàn)槎鄶?shù)顱內(nèi)疾病所致的癡呆患者往往有神經(jīng)系統(tǒng)病體征，主要依靠癡呆擴(kuò)充量表和臨床記憶量表，韋氏記憶量表。
  語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 1:33”
  王卓 副主任醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-07-31 1420次

• 癡呆的診斷方法是什么
  病情分析：老年癡呆在醫(yī)學(xué)上稱為阿爾茲海默癥，目前并沒(méi)有較好的儀器或者化驗(yàn)?zāi)軌驅(qū)ζ渥龀鲈\斷。意見建議：在診斷阿爾茨海默癥時(shí)，應(yīng)該注意與抑郁癥、譫妄進(jìn)行鑒別。老年人在出現(xiàn)記憶力減退，或者自己外出回家而找不到回家的路時(shí)，這種情況下應(yīng)該考慮是否患有阿爾茨海默癥。建議退休人員以及老年人群在閑暇時(shí)間多做手指的靈活運(yùn)動(dòng)，多讀書看報(bào)，以減少患病的幾率。
  陳寶財(cái) 主治醫(yī)師滄州市人民醫(yī)院

  2019-08-04 1102次

• 癡呆的診斷方法包括什么
  老年癡呆癥的診斷方法包括認(rèn)知功能和精神癥狀評(píng)測(cè)、血液檢測(cè)(包括血常規(guī)、血糖、血脂、電解質(zhì)、肝功能、甲狀腺功能、HIV的血清學(xué)檢查等)、結(jié)構(gòu)性神經(jīng)影像檢查，以及功能性神經(jīng)影像檢查、腦電圖、腦脊液分析等等。
  劉博 主治醫(yī)師錦州市中心醫(yī)院

  2018-11-29 1104次

• 癡呆的護(hù)理診斷
  老年癡呆癥患者的護(hù)理很重要，臨床上醫(yī)生通常對(duì)家屬進(jìn)行必要的知識(shí)宣教，讓家人對(duì)老年癡呆多一些了解，少一份對(duì)疾病恐懼。生活中老年癡呆癥患者容易走丟家門，這時(shí)家屬可以給患者配備一個(gè)卡片，卡片上寫上電話號(hào)碼等相關(guān)的聯(lián)系方式，萬(wàn)一患者出現(xiàn)丟失等情況可以及時(shí)聯(lián)系到家人。中晚期患者生活能力下降，動(dòng)作也變緩慢，這時(shí)
  伊志強(qiáng) 主任醫(yī)師北京大學(xué)第一醫(yī)院

  2022-01-25 100次

• 癡呆鑒別診斷
  癡呆鑒別診斷一般有抑郁癥導(dǎo)致的假性癡呆、譫妄等。1、抑郁癥導(dǎo)致的假性癡呆：抑郁癥患者可表現(xiàn)為情緒低落、興趣減少、情緒悲觀、思維遲緩以及缺乏主動(dòng)性等癥狀，還可能伴有睡眠障礙、言語(yǔ)減少以及對(duì)周圍事物不聞不問(wèn)，這些癥狀容易使患者出現(xiàn)判斷能力下降，容易給人造成癡呆的假象。抑郁癥是一種以負(fù)面情緒為核心的癥狀，
  毛之奇 主任醫(yī)師中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-17 1140次