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• 三叉神經(jīng)痛的藥物治療

  三叉神經(jīng)痛主要表現(xiàn)為三叉神經(jīng)分布區(qū)域反復發(fā)作的短暫性劇烈疼痛，呈電擊樣刀割樣或撕裂樣疼痛，突發(fā)突止每次疼痛持續(xù)數(shù)秒至數(shù)十秒，間歇期完全正常。為避免發(fā)作，患者常不敢吃飯洗臉面容憔悴、情緒抑郁。發(fā)作嚴重時有同一側面肌抽搐、面頰潮紅、流淚，由于疼痛難忍，因此神經(jīng)痛的藥物治療至關重要。而經(jīng)典的卡馬西平奧卡西平都是治療三叉神經(jīng)痛常見的藥物，部分輕癥的患者可以得到有效的控制。部分患者使用加巴噴丁等止疼藥后病情也可以得到控制。不過藥物治療都有毒副作用，藥效的時間也不會很長。藥物保守治療的患者適合人群主要包括懼怕手術風險不想選擇血管手術減壓的患者、懼怕面部麻木難忍不想接受神經(jīng)切斷阻滯損毀的患者、高齡，基礎疾病不穩(wěn)定，難以耐受手術的患者。

  

  01:19
  鄭水順 副主任醫(yī)師漳州市醫(yī)院

  2020-05-18 2443次

• 治療三叉神經(jīng)痛的藥物

  對于初發(fā)的輕癥的三叉神經(jīng)痛，可以首選藥物治療。藥物治療最常用的藥物是卡馬西平，卡馬西平據(jù)統(tǒng)計可以使70%的患者達到止疼的效果，另外有20%的患者可以使疼痛緩解。但是長期服用卡馬西平，會出現(xiàn)藥物的耐受現(xiàn)象，服用的藥物劑量越來越大，但是止疼的效果也越來越差，副作用會越來越大。副作用較小的藥物有奧卡西平，但是奧卡西平的價格會相對昂貴一些。服用一些維生素b1、b12之類的神經(jīng)營養(yǎng)藥物，也對三叉神經(jīng)痛的緩解，有一定的輔助作用。如果是長期服藥效果不佳，可以考慮手術治療，目前顯微血管減壓術是能夠達到治愈，并且保留面部神經(jīng)功能的唯一有效辦法。

  

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  王乃柱 副主任醫(yī)師河北工程大學附屬醫(yī)院

  2020-03-30 6931次

• 三叉神經(jīng)痛藥物治療
  ?對于原發(fā)性三叉神經(jīng)痛患者來說，首選的治療藥物為卡馬西平，每次開始的劑量0.1g，每天兩次，以后盡量逐漸增加，直到疼痛有效的緩解甚至停止，之后可以逐漸的減少，找到最小的有效劑量進行維持，通常一般可以在0.6到0.8克每天，約70%的患者是有效的。如果加大劑量以后72小時之內(nèi)無效，可不用再試了，卡馬西平的副作用通常有頭暈、嗜睡、口干、惡心、皮疹、再生障礙性貧血、肝功能損害等，一定程度上還會導致出現(xiàn)智力和體力的衰弱，必須嚴格注意觀察，每隔一到兩個月的時間，要復查肝功能和血常規(guī)，偶爾如果有皮疹、肝功能損害和白細胞減少，需要停藥，觀察一段時間。也可以按照醫(yī)生的建議單獨或者聯(lián)合使用苯妥英鈉、氯硝西泮、力奧來素、野木瓜的來進行治療，如果各種藥物治療無效的話，可以考慮做三叉神經(jīng)局部封閉術。
  語音時長 1:37”
  陳宇飛 主治醫(yī)師國藥同煤總醫(yī)院

  2018-07-23 1854次

• 三叉神經(jīng)痛的治療藥物
  三叉神經(jīng)痛首先是可以通過藥物治療的，首選的藥物是卡馬西平，卡馬西平能夠緩解疼痛癥狀和減少發(fā)作頻率，可以首先從小劑量開始服用，然后逐漸增加藥物的劑量，在服用卡馬西平的同時還可以服用布洛芬和雙氯芬酸鈉緩釋膠囊，也能夠起到輔助止痛的作用，同時還可以用一些營養(yǎng)神經(jīng)的藥物，比如維生素b1和甲鈷胺等，對于恢復也有幫助。而如果是經(jīng)過藥物治療以后無法改善仍然發(fā)作頻繁，就需要進行手術了，可以做微血管減壓手術，通過手術能夠解除血管對神經(jīng)的刺激，從而使癥狀消退。而如果目前年老體弱，身體狀況不好，無法耐受開顱手術的話，可以進行射頻處理，通過射頻將三叉神經(jīng)半月節(jié)毀損，也能夠使癥狀消退。
  語音時長 1:16”
  趙文禮 副主任醫(yī)師濰坊市第二人民醫(yī)院

  2018-09-06 1425次

• 三叉神經(jīng)痛用哪種藥物治療
  病情分析：一般情況下患有三叉神經(jīng)痛的病人會出現(xiàn)刀割樣或者燒灼樣劇烈性疼痛的臨床癥狀。在患病期間病人主要是用卡馬西平，苯妥英鈉等抗癲癇的藥物來進行治療的，然后也可以配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來控制臨床癥狀。意見建議：建議病人服用藥物最好是每天2~3次，然后一定要避免出現(xiàn)消化道反應或者眩暈的副作用。
  信鵬 主任醫(yī)師朝陽市第二醫(yī)院

  2019-11-12 1003次

• 三叉神經(jīng)痛用什么藥物治療
  病情分析：嚴重的三叉神經(jīng)痛患者，可以用藥治療，可以服用卡馬西平，苯妥英鈉，匹莫齊特，巴氯芬，山莨菪堿。中藥治療可以用七葉蓮，都有緩解疼痛的作用。意見建議：日常生活中，三叉神經(jīng)痛患者飲食上要加強營養(yǎng)，高蛋白低脂飲食，多吃魚肉、蝦、鴨肉等等，少吃油膩、辛辣、刺激性食物，戒煙戒酒，避免過度勞累。
  吳娜 副主任醫(yī)師吉林市人民醫(yī)院

  2020-10-31 901次

• 三叉神經(jīng)痛治療藥物
  三叉神經(jīng)痛如果輕度的話通過藥物是可以有一定效果的，但是藥物也是有利有弊的，應根據(jù)個人的情況選擇適合自己的治療方式。藥物治療是三叉神經(jīng)痛的首選治療方法。目前在最廣泛使用的、使用的最有效的藥物是卡馬西平、苯妥英鈉，依次類推。然而，長期使用這種藥物有副作用，如嗜睡、眩暈和消化系統(tǒng)紊亂。主要治療方法是抗疼痛
  郭向飛 副主任醫(yī)師首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院

  2018-11-12 3155次

• 三叉神經(jīng)痛藥物治療
  患者通過藥物治療可緩解癥狀，必需到正規(guī)醫(yī)院接受治療，切不可盲目治療，以免延誤病情。1.卡馬西平（卡馬西平）每天啟動2次，每天可使用3次。每日服用約0.6g，服用約3次，每日最大劑量為1.2g。服藥24h~48h后，具有鎮(zhèn)痛作用。2.苯妥英鈉（苯妥英）別名大倫丁，白色粉末，無臭，微苦。易溶于水，幾乎不
  毛之奇 主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2018-11-08 4015次