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• 急性腎炎表現(xiàn)

  急性腎炎大多數(shù)是鏈球菌感染后腎炎，這種腎炎目前在臨床上，咱們見得都比較少了。因為咱們食物中的抗菌素越來越多了，有一些小的炎癥，可能咱們食物中的抗菌素，就把這個炎癥撲滅了。所以這種腎炎，目前臨床上大人見得比較少，但是在2到7歲的孩子中間，這種急性腎炎還是比較多見的。它主要的表現(xiàn)，第一個是有前驅(qū)感染，所謂前驅(qū)感染就是有呼吸道，像皮膚、像咽喉部的感染，那么這種感染往往是鏈球菌感染，這種感染以后一到兩個星期，病人會逐漸出現(xiàn)血尿、蛋白尿，這個原理就是一到兩個星期，是它的抗體形成的時間，抗體形成以后在體內(nèi)形成抗原抗體復(fù)合物，然后抗原抗體復(fù)合物會攻擊咱們的腎臟。那么除了血尿、蛋白尿之外，急性腎炎往往會有比較嚴重的水腫和高血壓，甚至?xí)霈F(xiàn)急性的腎功能的減退，甚至是急性的腎功能衰竭。

  

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  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2020-02-21 6071次

• 急性腎炎的癥狀

  急性腎炎的癥狀簡單來說，我們可以概括為四大點，就是我們常說的急性腎炎四聯(lián)征。主要是血尿；第二個是蛋白尿；第三個是水腫；第四個是高血壓。血尿就是患者會突然發(fā)現(xiàn)，自己的尿液渾濁、深棕色，或者深茶色，或者有洗肉水樣的尿，我們稱之為血尿。檢查尿里邊，會有紅細胞這是血尿。第二個蛋白尿。就是患者突然發(fā)現(xiàn)，尿里頭有泡沫，并且在馬桶里好長時間不容易消除掉，這種是蛋白性的泡沫尿。尿液檢查，會顯示尿里邊有一個加號，或者四個加號的蛋白尿。第三個是水腫。患者常常突然發(fā)燒，早晨起來眼瞼水腫，輕的就是眼瞼的水腫，和雙下肢的水腫，嚴重的就可以有全身性的水腫，包括是顏面、上下肢。更嚴重的甚至可以出現(xiàn)，不顯性的水腫，像胸腹水、心包積液這些都可以出現(xiàn)。第四個是高血壓。它的血壓特點主要是以舒張壓的升高為主，并且不太容易控制下去。另外急性腎炎還會有一些全身性的癥狀，比如說乏力、發(fā)熱，或者腰疼、嗜睡、惡心嘔吐、不想吃東西、特別疲勞。比如說還沒干一點活就想睡覺、就想躺會兒，這些都是伴隨的一些全身癥狀。另外如果比較嚴重的病人，還會出現(xiàn)少尿。正常人的尿量，一般來說是1500到2000ml左右，少尿病人就會尿量不足1000，甚至更少。有一些檢查血液，還會有腎功能的異常，比如血肌酐會輕度的，或者嚴重的升高，這提示急性腎炎已經(jīng)影響到腎功能了，相對來說就是比較嚴重，要及時地就診。

  

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  張麗芬 副主任醫(yī)師北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院

  2019-08-14 9244次

• 慢性腎炎病程記錄
  慢性腎炎的病程記錄要根據(jù)病人選擇的方案，舉個例子說，病人蛋白尿程度比較少，血壓水平不高，這種情況可能就觀察，一般不需要住院。如果是蛋白尿的程度比較多，血壓偏高，可以加用acl或arb類的藥物。如果病人同意建議腎穿刺活檢，腎穿刺活檢術(shù)后一般要連續(xù)書寫三天的病程記錄。腎穿刺活檢主要是觀察，病人有沒有肉眼血尿，然后就是有沒有腹痛腰痛，如果是出現(xiàn)了腹痛腰痛，一定要完善b超檢查，排除是不是合并出血的并發(fā)癥。因為腎穿刺活檢最大的風(fēng)險就是出血。同時病程記錄一定要詳細記錄病人的尿量，入量。還要記錄病人的血壓情況，因為血壓是影響病人進展快慢的最關(guān)鍵的指標(biāo)。同時也要完善24小時尿蛋白，記錄24小時尿蛋白的程度，這些情況都要在出院記錄中有所體現(xiàn)。
  語音時長 1:36”
  郭玉強 副主任醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2018-09-10 5896次

• 急性腎炎一般病程
  在臨床上急性腎炎與急性鏈球菌感染后腎小球腎炎是臨床常見類型。急性鏈球菌感染后腎小球腎炎患者一般病程是1到4周左右，因為絕大多數(shù)的急性鏈球菌感染后，腎小球腎炎都可以在病程的1到4周內(nèi)出現(xiàn)病情好轉(zhuǎn)跡象。患者會出現(xiàn)尿量逐漸增多，水腫消退，血壓恢復(fù)到正常的范圍，患者尿液檢查的異常情況也常會隨之好轉(zhuǎn)。然而，還有一部分急性腎炎患者病程遷延，有可能會在病程的半年，甚至一年以上才可以恢復(fù)到正常的范圍。僅有少數(shù)的患者會轉(zhuǎn)變?yōu)槁阅I小球腎炎，這些患者可能會長期出現(xiàn)尿液檢查異常情況以及高血壓。此時，如果患者確診為慢性腎小球腎炎，應(yīng)當(dāng)注意密切門診隨訪觀察，并且應(yīng)當(dāng)必要時長期的應(yīng)用藥物來進行治療。急性腎炎患者在病情急性期時，應(yīng)當(dāng)進行適當(dāng)?shù)男菹ⅲ灰獎×一顒樱悦獬霈F(xiàn)病情波動，患者平時還應(yīng)當(dāng)戒煙戒酒，避免熬夜等不健康的生活自行方式，平時還應(yīng)當(dāng)保持心態(tài)平衡，避免緊張焦慮的情緒。
  語音時長 01:39”
  徐亞光 主治醫(yī)師聊城市第二人民醫(yī)院

  2019-04-24 2438次

• 如何預(yù)防急性腎炎
  病情分析：可以按照以下方法預(yù)防急性腎炎，例如保持腎功能正常，積極預(yù)防腎臟感染、腎臟外傷和輸尿管梗阻類疾病。另外如果不慎患有腎臟感染或者腎臟外傷，一般情況下需要正確使用抗感染類藥物積極治療，例如常見的藥物有氧氟沙星、環(huán)丙沙星、替硝唑、奧硝唑等，然后通過手術(shù)的方法治療腎臟外傷，這樣也可以預(yù)防急性腎炎。意見建議：患有急性腎炎一般情況下需要正確使用阿莫西林、氨芐西林以及氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、環(huán)磷酰胺這類藥物治療。康復(fù)期間要多鍛煉身體，增強體質(zhì)，定期復(fù)查。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-09-05 601次

• 急性腎炎發(fā)熱嗎
  病情分析：急性腎炎可能會發(fā)熱。急性腎炎一般情況下會造成腎臟感染，從而引起發(fā)熱。急性腎炎一般情況下會導(dǎo)致腎區(qū)疼痛、腫脹、尿少或者無尿、腰痛、面目浮腫，需要積極就醫(yī)完善相關(guān)檢查，了解腎炎的具體患病情況。意見建議：患有腎炎一般情況下需要正確使用對應(yīng)的藥物治療，比如常見的藥物有氫氯噻嗪、螺內(nèi)酯、環(huán)磷酰胺、潑尼松等。康復(fù)期間要清淡飲食，忌口辛辣刺激性食物。
  張晉才 副主任醫(yī)師巴中市中心醫(yī)院

  2023-08-21 1002次

• 急性腎炎
  在急性腎炎患病前期也是有一定癥狀變化的，在發(fā)現(xiàn)有異樣時應(yīng)該及時去醫(yī)院，以免耽誤了病情。大多數(shù)患者在疾病發(fā)作前一個月有感染威脅史，如化膿性扁桃體炎，突然發(fā)病，高燒，但也可緩慢而緩慢地發(fā)生。大量起病始于少尿，或逐漸少尿，甚至無尿。可能與肉眼血尿，病程有關(guān)，但顯微鏡下血尿持續(xù)存在，尿液變化與急性腎小球腎炎
  胡江平 副主任醫(yī)師鄭州市中醫(yī)院

  2018-12-05 8110次

• 急性腎炎飲食
  急性腎炎的患者在飲食上以清淡為主，避免吃一些辛辣刺激的食物。急性腎炎主要是由于腎病出現(xiàn)功能性損害，通常是因為病毒感染因素或者先天性心臟病的原因?qū)е录毙阅I炎的出現(xiàn)，急性腎炎的患者一般都會出現(xiàn)血尿、蛋白尿、高血壓、食欲不振等癥狀，出現(xiàn)癥狀的患者，應(yīng)及時就醫(yī)，在醫(yī)生的指導(dǎo)下做出對癥治療，患者平時在飲食上要
  馬強 副主任醫(yī)師中國人民解放軍總醫(yī)院

  2022-05-09 245次